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如何鉴别上下运动神经元瘫痪

2023-11-21 19:17:20 举报/反馈

精选回答(5)

上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪是两种不同的疾病类型。上运动神经元瘫痪是指由于大脑皮层、丘脑等高级中枢神经系统受损导致的肢体无力、肌肉萎缩等症状。而下运动神经元瘫痪则是指脊髓前角细胞、周围神经损伤等原因引起的肢体无力、感觉异常等症状。
鉴别这两种类型的瘫痪需要结合患者的临床表现、影像学检查以及实验室检查结果进行综合判断。一般来说,上运动神经元瘫痪患者会出现明显的肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等症状;而下运动神经元瘫痪则表现为肌张力降低、腱反射减弱、病理征阴性等特点。
在临床上,对于疑似患有上运动神经元瘫痪或者下运动神经元瘫痪的患者,医生通常会建议进行头部CT或MRI检查以明确诊断,并制定相应的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、物理疗法、康复训练等多种方式,具体取决于病情严重程度和个人情况。
总之,了解不同类型的瘫痪及其特点有助于及时发现并有效治疗相关疾病,从而提高生活质量。如果怀疑自己可能患有上述疾病,请尽快就医咨询专业医生的意见。

2023-11-21

上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪可以从临床表现、病程长短、脑脊液检查等方面进行鉴别。建议患者及时就医,在医生的指导下明确诊断。
1.临床表现:上运动神经元瘫痪主要表现为肌张力较高、腱反射亢进,并且无感觉障碍、痉挛性构音困难等。而下运动神经元瘫痪可出现明显的感觉障碍,如蚁走感、束带感,以及明显的痉挛状态等。
2.病程长短:由于丘脑损伤引起的大面积缺血灶导致的上运动神经元瘫痪,通常在急性期发病后病情进展较快,一般不会处于稳定的状态。而下运动神经元瘫痪是大脑皮质受损引起的,如果病变部位局限,则可能呈亚急性或慢性过程。
3.脑脊液检查:对于上运动神经元瘫痪来说,脑脊液压力增高,蛋白含量升高,可见大量中性粒细胞。而对于下运动神经元瘫痪来说,脑脊液压力正常,蛋白含量轻度增高,白细胞数量减少。
4.影像学检查:通过核磁共振成像(MRI)可以观察到上运动神经元瘫痪患者的双侧苍白球、黑质、纹状体高信号,而下运动神经元瘫痪者则没有上述改变。
5.病理改变:上运动神经元瘫痪者的锥体束受累比较广泛,而下运动神经元瘫痪者的锥体束损害较局限。
若无法区分两者的区别,需要及时前往医院就诊,遵医嘱进一步完善相关检查来帮助确诊疾病类型,然后积极治疗。

2023-11-28

上运动神经元瘫是指由大脑皮层损伤或者病变导致的瘫痪,下运动神经元瘫是指周围性瘫。通常情况下,可以通过肌张力、反射状态、临床症状、病史、影像学检查等方式进行鉴别。
1.肌张力:上运动神经元瘫患者一般会出现肌张力增高,而下运动神经元瘫患者则表现为肌张力减低。
2.反射状态:上运动神经元瘫患者的腱反射亢进,而下运动神经元瘫患者的腱反射减弱或消失。
3.临床症状:上运动神经元瘫患者的肢体通常呈现痉挛状态,肌肉会比较紧张,可能会出现屈曲姿势,而且双下肢较为粗大,感觉功能存在障碍。而下运动神经元瘫患者的肢体通常呈现弛缓状态,肌肉会比较柔软,可能会呈对称性分布,同时伴有明显的病理反射。
4.病史:如果患者之前患有脑梗死、颅内肿瘤等疾病,则可能是上运动神经元瘫。但如果患者有格林-巴利综合征、多发性硬化症等病史,则考虑是下运动神经元瘫。
5.影像学检查:通过头部CT、核磁共振成像等检查可以明确是否存在脑组织受损的情况,在一定程度上也可以辅助判断是上运动神经元瘫还是下运动神经元瘫。
综上所述,如果想要准确地鉴别上下运动神经元瘫,建议患者及时就医,并积极配合医生进行治疗。

2023-12-05

上运动神经元瘫是指由大脑皮层损伤或者病变导致的瘫痪。下运动神经元瘫是指周围性瘫痪。
1.病史:了解患者是否有颅脑外伤、脑卒中等病史,并观察患者的神志是否清楚、生命体征是否平稳。
2.肌张力:上运动神经元瘫痪时肌张力较高,而下运动神经元瘫痪时肌张力较低。
3.反射:上运动神经元瘫痪者腱反射亢进,而下运动神经元瘫痪者则为减弱或消失。
4.肢体的位置觉障碍:上运动神经元瘫痪者的肢体位置觉障碍不明显,而下运动神经元瘫痪者则较严重。
5.Hoffmann征试验:上运动神经元瘫痪者的Hoffmann征阳性,而下运动神经元瘫痪者阴性。
如果出现不适症状,建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后,在医生指导下积极治疗,以免延误病情。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,还要注意做好保暖措施,避免着凉。

2023-12-12

上运动神经元瘫是指由大脑皮层损伤引起的瘫痪。下运动神经元瘫是指脊髓损伤引起的瘫痪。一般可以通过临床表现、肌张力改变、反射状态、病理征阳性情况以及脑电图检查等方式进行鉴别。
1.临床表现:上运动神经元瘫的患者会出现一侧肢体无力的情况,并且还会伴有肌肉萎缩的症状。而下运动神经元瘫患者的症状则为双侧肢体无力,甚至无法正常活动。
2.肌张力改变:如果在医生指导下通过肌张力检查的方式发现,上运动神经元瘫患者的肌张力较高,而下运动神经元瘫患者的肌张力较低。
3.反射状态:若遵医嘱采取反射检查后,发现上运动神经元瘫患者的腹壁反射、肛门括约肌反射等深感觉反射存在,而下运动神经元瘫患者的上述反射消失。
4.脑电图检查:通常情况下,对于上运动神经元瘫痪者而言,其脑电图结果无明显异常;而对于下运动神经元瘫者来说,其脑电图可见特征性波形。
除此之外,还可通过影像学检查、体感诱发电位检查等方式辅助诊断。建议出现不适症状后及时就医治疗,以免延误病情。

2023-12-19
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