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小儿一发烧就老是惊厥这是怎么回事

2023-10-27 12:03:35 4974人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

小儿一发烧就老是惊厥可能是由遗传易感性、热性惊厥、颅内感染、代谢紊乱、脑白质发育不全等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史,患儿受到遗传因素影响,容易出现神经系统功能异常,导致大脑对温度变化更为敏感。针对遗传易感性的惊厥,可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防和控制,如丙戊酸钠、苯巴比妥等。
2.热性惊厥
热性惊厥是指婴幼儿在高热状态下发生的一种中枢神经系统功能障碍,主要是因为遗传易感性和环境因素相互作用导致的大脑异常放电。对于由热性惊厥引起的惊厥,首先需要快速降温,可以采用物理降温或药物降温的方法。其次要密切监测孩子的生命体征,防止二次发作。
3.颅内感染
颅内感染时,病原体侵入颅腔后,在局部生长繁殖产生毒素和代谢产物,这些物质刺激脑组织引起神经细胞损伤,进而诱发惊厥的发生。颅内感染所致惊厥通常需要抗生素治疗,例如头孢曲松、万古霉素等。
4.代谢紊乱
代谢紊乱可能导致电解质失衡,影响神经系统的正常功能,当发热时会导致神经兴奋性增高,从而引起惊厥。纠正代谢紊乱需及时就医,通过静脉注射或口服补充电解质平衡剂来实现,如氯化钠溶液、葡萄糖溶液等。
5.脑白质发育不全
脑白质发育不全是由于基因突变或其他原因导致的脑部结构异常,使脑白质的功能受损,此时患者的大脑皮层功能也会受到影响,因此会出现惊厥的情况。脑白质发育不全的治疗需要综合考虑多种因素,可能包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术干预,如脊髓栓系综合征切除术、硬膜下积液引流术等。
建议关注患儿的精神状态和行为活动是否异常,以早期发现潜在的问题。相关检查项目可能包括血生化分析、头颅磁共振成像扫描等,以评估脑部状况并排除其他潜在的器质性疾病。

2023-10-27

小儿一发烧就老是惊厥可能是由遗传易感性、热性惊厥、中枢神经系统感染、代谢性脑病、颅内出血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史,患儿可能通过遗传获得对某些特定刺激的易感性,导致神经系统的异常反应。针对遗传易感性的治疗需要考虑个体差异和风险因素,如使用抗癫痫药物来预防惊厥发作。
2.热性惊厥
当小儿受到感染引起发热时,体温调节中枢功能紊乱,容易出现热性惊厥。这是因为高热会导致大脑皮层兴奋性增高,从而诱发惊厥。对于热性惊厥的治疗主要是控制发热,可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等非甾体抗炎药进行退热处理。
3.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是指由各种病原体侵入脑膜、脑实质或脊髓引起的炎症性疾病,在感染状态下会引起中枢神经系统功能障碍,进而导致惊厥的发生。中枢神经系统感染的治疗通常需遵照医生的意见采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。
4.代谢性脑病
代谢性脑病是由身体其他系统疾病导致的脑部功能障碍,此时可能会因为电解质紊乱等原因影响到神经递质正常释放,使神经元过度放电而发生惊厥。治疗代谢性脑病的关键在于纠正电解质失衡,可遵照医生意见给予补充电解质溶液,如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织,引起局部水肿和压力增高,导致颅内压增高压迫脑组织,诱发惊厥。颅内出血的治疗需要紧急就医并接受专业神经外科医师的评估和管理,可能包括开颅手术清除血肿。
建议关注小儿的精神状态变化,定期监测体温,同时注意营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物。必要时,应进行头部磁共振成像以排除潜在的器质性病变。

2023-11-03
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