十几年偏头痛，ct和mri查不出问题

该患者的偏头痛症状可能源于神经细胞活动异常所致的原发性偏头痛，而非颅内器质性病变。
原发性偏头痛是由于遗传易感性与环境触发因素相互作用引起的一组临床综合征，而影像学检查主要针对结构异常，对于功能性疾病的诊断价值有限。
若患者在发作期间进行了影像学检查，可能会因疼痛导致肌肉紧张或呼吸不畅等因素影响结果的准确性。
面对长期存在且难以通过常规医学手段解释的症状，建议考虑运用心理生理学方法探索潜在的生物反馈机制，并结合针灸等非药物疗法以缓解头痛。

该患者可能患有遗传性偏头痛，因为存在家族史，并且CT和MRI没有发现明显的解剖结构异常。
遗传性偏头痛通常由基因突变引起，可能与5-羟色胺受体基因相关。这种疾病具有家族聚集性，因此有家族史的个体更容易患病。CT和MRI主要用于检测结构性病变，对于遗传性疾病的诊断价值有限，因此未能显示出明确的异常。
此外，还应考虑神经功能紊乱或慢性张力障碍等非器质性疾病引起的偏头痛样发作。这些疾病可能需要通过临床评估、生物反馈或心理干预来管理。
面对持续多年的偏头痛症状，建议避免过度疲劳，保持规律作息，以减少发作频率。必要时，可咨询神经科医生调整治疗方案，如使用抗抑郁药文拉法辛进行治疗。