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为什么说肝脏是维持血糖浓度的重要器官

2023-12-06 15:01:08 举报/反馈

精选回答(2)

因为肝脏通过肝糖原分解、糖异生作用、糖皮质激素诱导下肝细胞的葡萄糖产生、长期饥饿、酒精性肝病等机制来调节血糖浓度,维持其在一定范围内波动。
1.肝糖原分解
当机体处于进食后状态时,食物中的碳水化合物被消化吸收进入血液中,此时胰岛素分泌增加,通过促进肝细胞内葡萄糖转运体GLUT2表达,加速肝细胞对血浆葡萄糖的摄取。另一方面,胰岛素还抑制了肝细胞内合成肝糖原的酶类,如丙酮酸激酶、磷酸甘油醛脱氢酶等,从而减少肝糖原的合成。此外,高脂饮食会导致脂肪在肝脏过度沉积,形成脂肪肝,进而影响肝功能,导致肝糖原分解和利用障碍,进一步加重血糖波动。
2.糖异生作用
糖异生作用是指非糖物质(如乳酸、甘油)转化为葡萄糖的过程,在肝脏中进行得最为活跃。这使得肝脏能够在需要时迅速生产出葡萄糖以维持血糖水平。例如,长时间禁食状态下,肝脏会启动糖异生作用来补充血糖;而摄入高脂食物后,肝脏会将多余的脂肪转化成甘油三酯储存起来,同时也会产生一些葡萄糖以满足身体的需求。
3.糖皮质激素诱导下肝细胞的葡萄糖产生
糖皮质激素能够刺激肝细胞合成和分泌葡萄糖-6-磷酸酶,该酶能够催化肝糖原分解为可溶性的葡萄糖-6-磷酸,随后经由葡萄糖-6-磷酸酶的作用释放入血,提高血糖浓度。应用外源性糖皮质激素可以增强肝细胞的糖异生能力,升高血糖浓度,如地塞米松、泼尼松等药物。
4.长期饥饿
长期饥饿状态下,机体为了维持正常的生理活动,会优先消耗体内储存的脂肪和蛋白质,这些物质在代谢过程中会产生一定的能量供应给身体使用,但同时也可能会影响到肝脏的功能。因此,肝脏就会通过调节自身的代谢途径来帮助维持血糖的稳定,比如加强肝糖原的分解以及促进糖异生过程等。
5.酒精性肝病
酒精性肝病患者由于长期饮酒导致肝细胞受损,肝脏对于外来物质的解毒能力下降,无法有效代谢掉血液中的葡萄糖,从而使血糖浓度上升。针对酒精性肝病患者的治疗通常包括戒酒和营养支持,必要时可能会用到美他多辛、维生素B族等药物以辅助改善肝脏功能。
建议定期监测空腹血糖和餐后血糖,以评估肝脏维持血糖浓度的能力。适当的运动如散步也有助于控制血糖水平,但应避免剧烈运动以免加重肝脏负担。

2023-12-06

肝脏是维持血糖浓度的重要器官,这得益于其具有调节糖代谢的功能。当肝糖原储备减少、长期饥饿或存在胰岛素抵抗时,肝脏会通过分解肝糖原转化为葡萄糖来维持血糖浓度。但若存在酒精性肝炎或肝硬化,肝脏功能受损,可能导致糖代谢异常,进而影响血糖浓度的稳定。因此,肝脏在维持血糖浓度方面具有重要作用,且其功能受多种因素的影响。
1.肝糖原储备减少
当机体处于空腹状态时,肝细胞内储存的肝糖原会被分解为葡萄糖并释放入血液中,以维持正常血糖水平。肝糖原储备减少会导致其快速消耗而引起低血糖。补充碳水化合物如高粱米、燕麦等食物可以缓解低血糖的症状。
2.长期饥饿
长期饥饿状态下,身体为了节约能量会通过各种途径降低代谢率,包括降低基础代谢率和肌肉活动量等。这些节约能量的措施会使身体对食物的需求量减少,从而导致食欲减退。适量摄入营养丰富的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于恢复体力和精力。
3.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性下降,导致胰岛β细胞分泌更多的胰岛素来降低血糖。长时间的胰岛素抵抗可能导致糖尿病的发生。改善生活方式,如增加运动量和控制饮食中的糖分摄入,可帮助减轻胰岛素抵抗。
4.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期过量饮酒引起的肝脏炎症反应,严重酗酒者可能会出现肝功能衰竭。此时肝脏无法有效地将血液中的葡萄糖转化为肝糖原进行储存,进而影响血糖平衡。戒酒是最有效的治疗方法,同时需注意营养支持和肝脏保护。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到损伤后,肝脏的合成、解毒和储存功能均受到影响,导致肝脏无法有效调节血糖水平。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用维生素B族片、复合维生素B片等药物来进行保肝护肝治疗。
建议定期监测血糖水平,以评估肝脏的功能状态;必要时,还可遵医嘱进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像,以评估肝脏结构和功能是否异常。

2023-12-13
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