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流鼻血一般由什么引起,严重的话会怎样

2023-11-28 11:18:52 举报/反馈

精选回答(2)

流鼻血通常是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞白血病、凝血因子缺乏、高血压、干燥性鼻炎等病因引起的,严重时可能导致贫血、鼻中隔穿孔等并发症。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性疾病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在轻微外力下容易破裂而引起反复出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的流鼻血,可以考虑使用激光治疗进行止血。
2.慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病患者骨髓内大量增生的原始和幼稚阶段的粒细胞使正常的造血功能受到抑制,进而影响凝血功能,出现凝血障碍,从而易发生自发性出血。针对慢性粒细胞白血病所致的流鼻血,可遵医嘱使用羟基脲片、芦可替尼等药物进行靶向治疗。
3.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固的一类蛋白质,其作用是在受伤时帮助血液停止流动。凝血因子缺乏意味着身体无法有效地形成血块,可能导致频繁的出血事件,包括流鼻血。补充缺失的凝血因子是治疗凝血因子缺乏引起流鼻血的主要方法,例如输注新鲜冷冻血浆或凝血因子浓缩物。
4.高血压
长期血压过高会导致血管壁压力增大,脆性增加,当超过一定限度时就会造成血管破裂,从而引起流鼻血的症状。如果是由高血压引起的流鼻血,需要积极控制血压,可通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动,同时配合医生服用降压药如硝苯地平、卡托普利等。
5.干燥性鼻炎
干燥性鼻炎患者的鼻黏膜分泌减少,导致局部干燥、结痂,容易引起毛细血管破裂而出血。对于干燥性鼻炎引起的流鼻血,可以通过使用生理盐水冲洗鼻腔来缓解症状,也可以使用加湿器保持室内湿度。
建议定期进行血常规、血压监测以及必要的遗传咨询以评估风险。适当的空气湿润化措施有助于减少干燥性鼻炎的发生,但应避免使用可能引起过敏反应的加湿器。

2023-11-28

流鼻血通常由外伤、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍等病因引起,严重时可能导致失血性贫血或失血性休克。
1.外伤
外伤导致局部黏膜受损,当损伤到小血管时会引起破裂和出血。如果只是轻微的外伤引起的流鼻血,通常不需要特殊处理,待血液自行凝固即可。
2.慢性鼻炎
慢性炎症会导致鼻腔内血管壁变薄、脆弱,容易受到刺激而出血。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。还可通过鼻腔冲洗缓解不适症状。
3.过敏性鼻炎
过敏反应可能导致黏膜肿胀和炎症,增加出血风险。针对过敏性鼻炎的治疗方法包括抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等口服药物以及皮质类固醇喷雾剂如丙酸倍氯米松、氟替卡松等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病,主要表现为全身各处毛细血管壁先天发育不良,致管壁薄弱,进而形成扩张或动静脉瘘,常伴有反复的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所致的反复鼻出血,可遵医嘱使用维生素K促进凝血,或者使用硬化剂注射入曲张静脉以闭塞血管。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常,导致止血功能减低甚至丧失的一组疾病总称,此时凝血时间延长,易出现自发性出血现象,包括皮肤黏膜出血、呕血、咯血、便血等症状。凝血功能障碍需要查明原因后对因治疗,如果是维生素K缺乏导致的凝血功能障碍,可以补充维生素K纠正;若为血友病,则需输新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等改善病情。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及耳鼻喉科的专业评估,以监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动,尤其是可能造成头部撞击的活动,以减少外伤风险。

2023-12-05
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