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昏迷一个星期想问问是怎么回事

2023-11-24 15:36:57 举报/反馈

精选回答(5)

昏迷是一种严重的意识障碍,患者处于大脑皮层高度抑制状态,各种反射均消失。如果患者已经昏迷了一个星期,需要考虑是由于颅脑损伤、癫痫发作、中毒性昏迷、颅内感染性疾病以及心源性休克等原因导致。
1.颅脑损伤:如车祸伤或者摔伤等造成颅脑的损伤,可能会出现昏迷的情况。一般建议及时遵医嘱进行手术治疗,并且在术后给予营养神经药物,比如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等促进恢复。
2.癫痫发作:部分癫痫患者发病时会出现昏厥的症状,此时可表现为突然丧失意识,伴有抽搐等症状。通常可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物控制病情发展。
3.中毒性昏迷:若患者存在严重电解质紊乱、代谢异常等情况,则容易发生中毒性昏迷,从而引起上述情况。建议积极明确病因后予以纠正,例如低钾血症者可遵医嘱应用氯化钾缓释片补钾。
4.颅内感染性疾病:如病毒性脑炎、结核性脑膜炎等疾病,会导致患者的中枢神经系统受到损害,进而影响到正常功能而出现昏迷症状。建议遵医嘱选择阿昔洛韦片、利福平片等药物进行抗病毒和抗结核治疗。
5.心源性休克:当心脏出现问题,比如急性心肌梗死、恶性心律失常等,都有可能导致血液循环障碍,使机体供氧不足而出现昏迷现象。对此应立即就医并进行抢救,包括建立静脉通路、吸氧、升压等处理。
此外,还可能是由肝性脑病所导致,多见于急慢性乙型重型肝炎、爆发性肝衰竭、晚期肝硬化等肝脏疾病。建议完善相关检查,尽快查明原因后对因治疗。同时注意加强护理措施,保持呼吸道通畅,避免发生坠积性肺炎、褥疮等并发症。

2023-11-24

引起患者出现昏迷1周的原因较多,常见于颅内疾病、心脏系统疾病、脑血管病、中毒性疾病以及精神类疾病等。如果患者存在原发疾病,则需及时针对病因进行治疗。
1.颅内疾病:如急性脑梗死导致的脑组织大面积缺血性坏死,或者脑出血导致的严重脑损伤,此时患者的意识障碍程度较重,可表现为昏睡状态甚至昏迷状态,并且持续时间较长。对于此类情况,需要积极给予抗凝药物和稳定斑块的药物改善循环,同时还需要给予脱水降颅压药物减轻脑水肿,从而有助于延缓病情进展。
2.心脏系统疾病:如心肌梗塞导致的心脏泵血功能衰竭,进而造成全身多器官供血不足而发生休克,也可引起上述症状。此时需要立即建立静脉通路,快速补充液体以维持血压,还可使用硝酸甘油注射液扩张冠状动脉,必要时可行溶栓术恢复脑部血液供应。
3.脑血管病:若患者既往有高血压、高血脂等基础性疾病,在情绪激动等因素影响下容易诱发脑出血或脑梗死,当脑出血量较大时即可导致昏迷不醒的情况。此时应遵医嘱应用止血芳酸氯化钠注射液、甘露醇注射液控制出血及降低颅内压,同时还需配合丁苯酞氯化钠注射液促进神经修复。
4.中毒性疾病:如一氧化碳中毒后,由于大量的一氧化碳与血红蛋白结合而导致血红蛋白丧失携氧能力,因此会造成大脑细胞缺氧而发生迟发性的脑病,也会导致昏迷不醒的现象。一般经过高压氧舱治疗并注意吸氧后,多数患者能够较快苏醒。
5.精神类疾病:如老年痴呆症晚期、抑郁症等疾病的患者,也可能会因为思维混乱等原因而处于长时间昏迷的状态。此时则需要在医生指导下,通过口服盐酸舍曲林片、奥氮平片等药物来缓解不适症状。
除上述原因外,还可能与呼吸系统疾病有关。建议家属将患者送往医院急诊科就诊,完善相关检查明确诊断后对因治疗。

2023-12-01

导致患者出现昏迷1周的原因较多,可能是颅脑损伤、颅内感染性疾病、代谢性酸中毒、癫痫持续状态、药物因素等。如果无法明确具体原因,建议及时前往医院就诊。
1.颅脑损伤:若患者存在车祸伤、摔伤等外力作用于头部的情况,则可能会引起颅脑损伤,严重时可诱发颅内出血,从而会导致患者昏迷不醒,并伴有头痛、头晕等症状。此时需遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,以及使用氨基己酸氯化钠注射液进行止血治疗。
2.颅内感染性疾病:如病毒性脑炎、结核性脑膜炎等疾病,由于炎症刺激会引起脑水肿,而脑水肿会压迫正常的神经元,所以会使患者的意识产生障碍,表现为昏睡或者昏迷的状态。此时可在医生指导下使用阿昔洛韦片、利福平胶囊等抗病毒的药物进行治疗。
3.代谢性酸中毒:若患有糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等疾病,则容易使体内乳酸堆积过多,进而引发代谢性酸中毒,也会出现上述情况。此时需要积极补充碳酸氢钠注射液纠正酸碱失衡的情况,并且还需要控制原发疾病。
4.癫痫持续状态:通常与大脑异常放电有关,当癫痫发作的时候,会对大脑造成严重的损伤,还会伴随全身抽搐的症状。如果不及时治疗,则有可能会发展为癫痫持续状态,甚至还有可能危及生命安全。因此患者需要在医生操作下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物缓解症状。
5.药物因素:若患者长期服用镇静类的药物,则也可能会因为药物过量而导致昏迷,一般停药后即可恢复。
除上述常见情况外,还可见于脑肿瘤等情况。若患者不能自行判断,建议到医院神经内科就医咨询,完善CT检查、心电图检查等项目帮助查明病因。

2023-12-08

导致患者出现昏迷一周的原因较多,常见于颅内疾病、脑血管病、心脏系统疾病、中毒性因素以及代谢性疾病等。建议及时就医明确诊断,并进行针对性治疗。
1.颅内疾病:如急性脑梗死或者大面积的脑出血,会导致严重的脑功能障碍,从而引起昏迷的情况发生。如果患者发病比较急且病情较重,则可能会出现昏迷一周的现象。通常需要通过手术的方式来进行治疗,常用的术式包括开颅血肿切除术和去骨瓣减压术等。
2.脑血管病:若患者存在高血压、动脉硬化等基础病变时,在情绪激动等因素下可诱发脑血管病发作,进而导致脑组织缺氧而形成意识障碍,表现为昏迷状态。此时应积极控制血压水平并保持安静休息,同时给予甘露醇注射液降低颅内压。
3.心脏系统疾病:当患有心肌梗塞或者是恶性的心律失常时,容易影响到正常的血液循环,使大脑长时间处于乏氧的状态,从而造成上述症状的发生。对于此类情况可通过口服药物复方丹参滴丸、阿司匹林肠溶片等进行缓解。
4.中毒性因素:若患者误食有毒性的食物或者药品时,也可导致机体出现中毒现象,严重者则会引起昏迷不醒的症状。应及时前往医院就诊,配合医生通过催吐、洗胃等方式来清除体内残留毒物。
5.代谢性疾病:比如糖尿病酮症酸中毒,由于血糖浓度增高而导致高渗状态,所以会出现明显的脱水、电解质紊乱等情况,也会导致患者出现昏迷的表现。对此需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等进行治疗。
除此之外,还可能与呼吸系统疾病有关。日常生活中要注意做好护理措施,严密监测生命体征变化,定期翻身拍背以避免压疮及肺部感染的发生。

2023-12-15

引起患者出现昏迷一周的原因较多,常见于颅内疾病、心脏疾病、肺部疾病等。如果存在原发性疾病,则需要及时治疗原发病,原发病得到控制后患者的症状会逐渐好转。
1.颅脑损伤:如车祸伤或者摔伤导致的颅脑外伤,会引起患者出现昏迷的情况,主要是因为颅脑损伤以后会对大脑组织造成压迫和破坏,从而影响到神经中枢系统的正常功能运行,所以会出现昏迷的症状。建议遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,并且进行高压氧治疗。
2.心肌梗死:由于冠状动脉粥样硬化斑块形成,会导致血管腔狭窄或闭塞,引起心肌缺血、缺氧、坏死,可表现为胸部不适、呼吸困难等症状,严重时可能会危及生命,甚至还会并发休克以及昏迷等情况。此时需立即采取有效的措施治疗,比如遵医嘱舌下含服硝酸甘油片,必要时可行手术治疗。
3.肺栓塞:通常是指各种原因引起的栓子进入肺循环所致的病理状态,患病期间容易导致体内血液循环障碍,还可能会影响到正常的呼吸功能,从而诱发低氧血症或者是高碳酸血症,甚至还有可能会对神经系统造成损害,引起意识模糊或者是昏厥的现象。此时可在医生指导下应用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等药物治疗。
4.中毒性痢疾:通常是由于饮食不洁所造成的细菌感染,当毒素侵入到消化系统当中以后,就会使胃肠道黏膜发生炎症反应,而且还会抑制中枢神经系统,从而引发昏迷。此时可以在医生指导下服用蒙脱石散止泻,同时还需要配合静脉滴注注射用头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗炎治疗。
5.癫痫发作:属于一种慢性脑部疾病,可能是由于头部受到严重的创伤所引起,也有可能是患有脑肿瘤所导致,在发病期间容易刺激到脑部神经,从而出现全身抽搐以及口吐白沫等情况。此时可以遵医嘱通过口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物缓解。
此外,若患者存在病毒性脑炎、脑出血、脑梗死、脑肿瘤等情况也可导致此情况,应积极就医明确诊断并进行针对性处理。

2023-12-22
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