肝内胆管结石会掉下来

肝内胆管结石会掉下来时，可采取肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆道探查取石术、保肝治疗、抗感染治疗等措施进行治疗。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除含有结石的胆管部分来移除结石，以达到治愈的目的。此手术适用于较大且无法通过自然排泄排出体外的肝内胆管结石。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用经皮肝穿刺技术将导丝插入胆道系统，在X线监视下将导丝引导至结石处，使用专用工具将结石取出的一种微创手术方式。该手术适合于直径小于3厘米、位置表浅且易于到达的肝内胆管结石。
3.腹腔镜下胆道探查取石术
腹腔镜下胆道探查取石术是一种微创手术，通过小切口在腹部放置微型摄像头和器械进行操作，直视下找到并移除胆管内的结石。对于位于肝脏深处或难以定位的肝内胆管结石，可考虑采用此方法。
4.保肝治疗
保肝治疗旨在改善肝脏功能，促进受损肝细胞修复，减少因胆管结石引起的炎症反应对肝脏造成的损害。当患者存在明显的肝功能异常时，应配合医生接受相应的保肝治疗。
5.抗感染治疗
抗感染治疗用于控制可能由胆管结石引起的细菌性胆管炎或其他并发症所导致的感染。对于有明确感染迹象或既往有感染史者，应在手术前后根据医嘱服用抗生素。
针对肝内胆管结石，建议定期复查超声检查以监测病情变化。同时，调整饮食结构，避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和黄油，有助于减少结石形成风险。

肝内胆管结石会掉下来时，可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开取石术、体外冲击波碎石、胆管支架植入术等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，减少结石脱落风险。此手术适用于单纯性胆囊结石患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部，使用专用工具取出胆管内的结石。对于无法耐受麻醉或存在严重心血管疾病等禁忌症者禁用。
3.经十二指肠乳头括约肌切开取石术
该手术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开，然后使用特殊器械取出胆管内的结石。若患者有急性化脓性梗阻性胆管炎、重度黄疸等情况，则不适宜进行该手术。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动使结石分解成小颗粒，便于排出。主要针对直径小于2厘米且位置固定的肾结石。
5.胆管支架植入术
胆管支架植入术是一种微创介入治疗，通过导管将金属网状支架置入狭窄或堵塞的胆管中，以保持其通畅。该手术常用于缓解因良性或恶性胆道梗阻引起的不适症状。
在考虑实施上述治疗方案前，应评估患者的全身状况及是否存在手术禁忌。术后需密切监测可能出现的并发症，如出血、感染等，并遵循医嘱调整饮食结构，避免食用易形成胆石的食物，如红肉和高脂肪食品。