妊娠晚期急性尿潴留

临床上可引起妊娠晚期急性尿潴留的原因较多，如膀胱充盈过度、精神因素、外伤、医源性损伤以及药物影响等。建议孕妇及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
1.膀胱充盈过度：由于在怀孕后期胎儿发育迅速，子宫体明显增大，增大的子宫对输尿管产生压迫作用，导致排尿困难。如果此时饮水过多或者存在泌尿系统感染，则容易出现膀胱充盈过度的情况，从而诱发急性尿潴留的现象发生。这种情况需要通过导尿的方式将尿液引流出来，并且要保持局部清洁卫生，以免造成炎症感染。
2.精神因素：部分女性在孕晚期时情绪过于紧张或者是焦虑，也可能会影响到正常的排尿功能，从而会出现上述情况。一般不需要特殊处理，注意放松心情即可。
3.外伤：若女性在孕期受到撞击后，可能会使盆腔脏器受损，进而会影响正常排尿，还可伴有腹痛等症状。可以先暂时观察一段时间，如果没有其他不适症状，则不必过分担心，待分娩后再积极进行相应治疗。
4.医源性损伤：比如导尿操作不当或者是留置导尿管时间过长等，都可能引发该现象。通常会伴随明显的腰腹部疼痛症状，可以通过超声波检查明确诊断。确诊以后应停止相关操作，并配合医生使用抗炎类的药物进行消炎处理，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
5.药物影响：如果孕妇本身患有高血压疾病，而为了控制血压水平，又长期服用盐酸拉贝洛尔片等降压药，但是服药期间没有遵照医嘱适当减少饮水量，也有可能会引起急性尿潴留的发生。此时可以在医生指导下调整用药方案来缓解病情，比如可以更换为吲达帕胺缓释片等药物。
此外，还可能是神经源性膀胱引起的，考虑与神经系统病变有关，当膀胱内的尿液无法排出时就会引起此病，严重者还会引起肾积水。对此也需要及时就医并积极配合医生治疗，尽量降低对胎儿的影响。

如果在妊娠晚期出现急性尿潴留的情况，则可能是由于子宫压迫、精神因素、膀胱痉挛、尿路感染以及神经源性膀胱等因素导致。此时建议孕妇及时到医院就诊，并进行相应处理。
1.子宫压迫：随着胎儿的增大，可对周围的脏器造成压迫，从而引起排尿困难的现象发生。若症状较轻时，可通过热敷腹部的方式缓解症状，也可通过导尿来解决暂时性的排尿障碍。但如果情况较为严重，则需要提前做好剖宫产术前准备。
2.精神因素：部分女性在临近预产期的时候会过于紧张和焦虑，可能会影响正常的排便与排尿功能。此时则可以适当听音乐或者看书等方法来进行分散注意力，必要时也可以遵医嘱使用地西泮片等药物进行治疗。
3.膀胱痉挛：通常是指膀胱壁平滑肌过度收缩所引起的疾病，在临床上主要表现为小腹疼痛、血尿等症状。而当病情加重后，可能会因为刺激局部组织而导致排尿异常现象发生。对于这种情况一般可在医生指导下服用颠茄片等药物进行治疗，而对于病情严重的患者还可采取手术等方式进行治疗。
4.尿路感染：通常是由于细菌感染等原因所引起，患病之后会导致患者出现尿频、尿痛等症状，同时还会伴有排尿不畅的症状发生。此时可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗炎药物进行治疗。
5.神经源性膀胱：多是由于脊髓损伤或者是大脑发育不良等因素所致，临床症状有残余尿增多、排尿困难等。若情况比较严重时，则可以通过间歇导尿的方法来解除急性尿潴留的问题。
此外，还可能与输尿管结石有关。若明确为该原因引起，应及时配合医生取石治疗。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免增加泌尿系统感染几率。

妊娠期出现急性尿潴留的情况比较少见，但不排除有妊娠晚期的女性由于子宫体积过大、压迫膀胱而造成急性尿潴留。另外，还可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、神经源性膀胱功能障碍、前列腺增生等因素有关。
1.子宫体积过大：如果在怀孕晚期的时候，胎儿发育比较大，可能会对周围的器官产生一定的挤压作用，尤其是对于子宫压迫症状比较明显，有可能会导致孕妇无法排空膀胱，从而引起急性尿潴留的症状发生。此时建议不要长时间保持一个姿势，可以适当变换体位，如左侧卧位等，以减轻子宫对输尿管及膀胱的压迫，缓解不适症状。
2.泌尿系统感染：若存在细菌或其他病原体入侵，可导致局部组织炎性反应，进而影响正常排尿，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，甚至会出现血尿、腰腹部疼痛等情况。一般需要遵医嘱使用抗生素类药物治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.泌尿系统结石：比如肾结石、膀胱结石等，随着结石体积不断增大，会对周围组织造成刺激和压迫，也会引起上述情况，并且还会伴有排尿困难以及排尿疼痛的现象。必要时需要采取手术切除的方式进行治疗，或者通过激光碎石的方法将结石击碎。
4.神经源性膀胱功能障碍：是指各种原因引起的支配膀胱的神经受损，使患者不能自主控制排尿，从而表现出反复尿路感染、排尿异常等症状。通常可以在医生指导下应用酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等药物治疗，能够起到抑制膀胱逼尿肌收缩的作用。
5.前列腺增生：好发于老年男性群体，若长期存在慢性炎症刺激或者是受到放射线照射等因素的影响，则很有可能会诱发疾病的发生。患病后容易导致患者出现尿频、尿急、尿不尽等症状，同时还会伴有排尿困难、尿潴流现象。可以通过大量饮水促进新陈代谢，也可以遵从医嘱服用地诺孕素片、非那雄胺片等药物治疗。
此外，若是本身患有妇科肿瘤也有可能会引起该现象。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活。若发现自身症状无改善，应尽早到医院就诊，以免延误病情。

如果在妊娠晚期出现急性尿潴留的情况，则可能是由于子宫压迫、精神因素、膀胱痉挛、机械性梗阻、神经源性膀胱等因素导致。此时孕妇需要及时到医院就诊，并进行相关检查明确具体原因。
1.子宫压迫：随着胎儿的增大，在怀孕后期时会将盆腔内的器官挤压移位，从而引起排尿困难的现象发生。若不及时治疗则可能会造成急性尿潴留的症状，因此建议孕妇平时要适当增加饮水量，以促进体内代谢废物排出，还可遵医嘱使用托腹带等工具减轻对腹部的压力。
2.精神因素：若孕妇存在焦虑、抑郁情绪，则可影响正常的生理功能，如逼尿肌收缩力下降而致排空障碍，或者抑制了大脑皮质产生射精反射而导致不能自主排尿。此时孕妇应保持良好的心态，必要时可在医生指导下应用地西泮片等药物改善症状。
3.膀胱痉挛：通常与炎症刺激有关，当病原体侵入泌尿系统后，会导致局部组织充血、肿胀甚至坏死，使患者出现尿频、尿急以及尿痛等症状。如果不及时治疗，则有可能会影响正常排尿，从而引发急性尿潴留。此时可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗感染药物治疗。
4.机械性梗阻：常见于输尿管结石和双侧输尿管结扎术后等情况，若结石较大或者是手术部位粘连严重，则可能导致尿液无法通过，进而表现为上述情况。此时可以采取经皮肾镜碎石取石术等方式治疗。
5.神经源性膀胱：多见于脊髓损伤、接受过腰椎穿刺术的女性，此类患者的控制排尿能力受损，会出现尿频、尿急、尿失禁等症状。如果没有及时治疗，则可能会影响到正常的排尿，还会伴有残余尿增多的表现。此时需积极配合医生进行导尿处理，必要时也可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘的方式引流尿液。
此外，还可能与糖尿病周围神经病变等原因有关，若长期未缓解则应及时就医并完善超声、CT等相关检查来帮助确诊，并遵医嘱选择合适的方法治疗。

一般情况下，妊娠期不会出现急性尿潴留的情况。如果孕妇在怀孕晚期出现了急性尿潴留的症状，可能是由于膀胱受压、泌尿系统感染、神经源性膀胱功能障碍、输尿管梗阻、前列腺增生等因素导致。
1.膀胱受压：随着胎儿的不断生长发育，子宫会逐渐增大，在增大的同时会对周围的器官造成压迫和刺激，从而引起急性尿潴留的现象发生。此时建议患者多排尿，以促进病情恢复。
2.泌尿系统感染：若孕妇存在泌尿系统感染的问题，则会导致尿路黏膜水肿、充血，并且还会伴有明显的炎性分泌物渗出。这些物质可能会对尿道产生一定的刺激作用，进而引起尿频、尿急等症状。如果不及时治疗，甚至还有可能诱发急性尿潴留的发生。此时可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.神经源性膀胱功能障碍：若是患有糖尿病或者高血压等疾病的孕妇，则有可能会引起神经源性膀胱功能障碍。当膀胱内的压力升高时，则会出现尿液无法排出的情况。此时可遵医嘱通过导尿的方式帮助排尿。
4.输尿管梗阻：另外也有可能是输尿管梗阻引起的症状。若输尿管受到细菌、结石等因素的影响，导致局部狭窄或者是堵塞，就会使尿液无法顺利地排出体外。此时可以通过肾造瘘术等方式进行处理。
5.前列腺增生：对于男性来说，还可能与前列腺增生有关。因为随着年龄的增长，体内激素水平会发生变化，所以会导致前列腺组织异常增生。而增生的腺体会对后尿道造成压迫，从而引发一系列不适症状。此时可通过前列舒通胶囊、癃闭舒片等药物改善。
除此之外，也不排除是尿道肿瘤等原因所造成的。若上述方法效果不佳，应及时到医院就诊并查明病因给予针对性治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免加重病情。