视频内容：在一些局限的局部晚期肺小细胞肺癌病例中，对于驱动基因阴性的患者，我们采用了双侧治疗的方法，并取得了非常显著的效果。肿瘤缩小得非常明显。这是血管介入治疗的一个优势。

血管介入治疗的另一个优势是肿瘤部位的药物浓度高。举一个例子，我们曾治疗一个头颈部的恶性肿瘤患者，肿块比较大，淋巴结转移也非常明显。我们对他进行了颈外动脉的灌注化疗。仅仅两次治疗后，我们发现患者的患侧胡须和眉毛开始脱落，而健侧则没有。这是因为患侧的药物浓度较高，导致这一侧的毛发脱落。这也进一步证明了患侧的肿瘤受到的药物作用更强。

血管介入治疗能够使药物集中在肿瘤周围，使局部药物浓度比静脉给药高得多，至少高出10倍以上。高浓度的药物在肿瘤上的作用更强。如果能够进行栓塞治疗，堵住肿瘤的供血血管，肿瘤就会因为没有血液供应而坏死。

总的来说，血管介入治疗在局限的局部晚期肺小细胞肺癌中具有显著的效果，能够明显缩小肿瘤，并且具有高药物浓度和栓塞治疗等优势。

视频内容：这些杀癌新技术指南上清清楚楚，为什么他们不给做？
这个是肿瘤界普遍存在的一个治疗误区，很多下面的基层医生，包括某些大型的三甲医院的医生也是，他们的治疗观点仍然停留在传统的化疗时代，或者是全身治疗时代。
因为肠癌肝转移的消融，如果评估了转移瘤的数目和大小是可以把它做好做干净的话，它的效果比只做单一的化疗效果要好多了，这句话不是我随口而说的，这是指南上写的清清楚楚的，所以我们说话做事情是要讲证据的，不是我说我认为效果好我就可以做，这指南上也强烈建议对于这种寡转移病灶，尽可能的要做一些局部治疗，而不能只做单一的全身治疗，像用粒子、消融这些微创治疗，这是临床上应用较多的一个微创的技术，选择方法的标准就是尽可能这个方法对人体不产生很大的创伤和危害，如果能用一些微创的办法把这个局部治疗加进去的话，我是强烈推荐的。

视频内容：我们的设备之所以被认为很牛，有以下几个原因。

首先，它是国内引进的第二台设备，是美国瓦里安的，北京协和医院拥有第一台。我们的设备被称为智慧放疗平台，它最大的特点是误差小。在我们的整个治疗过程中，误差被控制在了一毫米以内。误差越小，治疗的精准度就越高，这是第一个优势。

其次，它的副反应非常小。相比普通的放疗设备，我们的速锐刀不会导致皮肤破损、肺炎、食管炎或食道溃疡等问题。这使得患者的副反应非常小，这是第二个优势。

第三，它的速度非常快。一般的加速器或放疗设备可能需要20分钟或30分钟来照射一个病变，而我们的设备大部分在5分钟左右就能完成，相当于普通设备的1/3到1/4。因此，它速度非常快，患者的体验感非常好，这是第三个优势。

此外，速锐刀是一个精准调强的放疗设备。精准调强放疗的特点是可以调节肿瘤上每个部位的剂量。例如，如果肿瘤中间是坏死，周围是有活性的肿瘤细胞，我们可以在中间不照射，而将剂量集中在周围。我们还可以在每一个点上给高剂量，而让其他正常组织受到很低的剂量。这是可以控制的，我们称之为调强放疗。

收费标准大概在3万到5万之间，但这个放疗费用是可以报销的。例如，职工医保可以报销80%。全国各地来到我们医院的病人都可以享受到这种服务。我们的设备可以满足95%-98%以上的病人，从头到脚的所有恶性肿瘤都可以治疗，这是没有问题的。

视频内容：这个设备是我们医院的重武器，用于放疗。为什么大家都认为这台速锐刀比较牛呢？我们的速锐刀是国内引进的第二台。第一台是北京协和医院的放疗科。这台设备非常高档，是一台直线加速器，可以治疗从头到脚的许多肿瘤，主要用来做精确放疗，特别是调强的放疗。

这台设备的优势是什么？它是全程、全过程的图像引导。我们从开始就用CT、磁共振或Pat CT来定位，定完位之后做完治疗方案，这台设备上来做精确放疗的时候，我们把95%以上的剂量都集中到肿瘤上，肿瘤周围正常的组织受到的影响非常小，这样就导致病人的副反应很小。而且这个设备速度非常快，治疗速度非常快。一个鼻炎的病人，从躺在床上到整个治疗结束，大概五分钟的时间。

在整个肿瘤治疗过程当中，70%的病人是要放疗参与的。用速锐刀治疗的病有：第一个是鼻咽癌，头颈部的肿瘤，包括鼻咽癌的放疗、喉癌的放疗、下咽癌的放疗、扁桃体的放疗；胸部的肿瘤，对于肺癌、食道癌等；盆腔的肿瘤，包括宫颈癌等很多肿瘤，都可以用它来治疗。一个疗程大概是三四万的花费，但是这个放疗费在我们职工医保和居民医保里面是可以报销的。而且在我们医院就医的病人，做精确放疗的病人，可以在我们医院就可以报销。

视频内容：在生命面前谈价格是俗的，但是老百姓看病一定会涉及。很多病人会问，我来这一次花多少钱，消费多少钱，我能不能承受。这个是大家一定很关注的。其实，现在还有一个词就是效价比，效果和价格之间的比。就是你的效果越好，你的价格越低，你这个分数的数值越大。我们希望是效果越好，花钱越少。

效价比其实很重要。老百姓来看病，不管是谁，第一个关注的是疗效，第二个关注的是价格。你效果能达到什么效果？能不能给我治愈？还是让我肿瘤缩小？还是减轻我症状？还是提高我生活质量？都希望效果达到最大化，但是都希望花钱最少。我们用最小的代价换取最大的价值，就是我花钱越少越好。

所以你看，我们就基本上秉承这种原则：自费的药、自费的检查，一般不去推荐，除非他所有的药都用完了，所有的检查都用完了，需要必须要做这项检查，需要必须这个药，我们还是要跟人沟通。你经济允许我们可以尝试去用，你经济不允许我们就不往下谈了。就是还是那句话：最贵的不一定是最好的。

所以在效价比这个方面，一般的医生不谈，但是我很在乎。我很在乎效价比，治疗效果和价格之间的比例。治疗效果是分子，消费是分母，这个数值越大，病人越高兴，我们也越高兴，这是我们追求的。

视频内容：我们把更大的剂量照射到肿瘤上，因为肿瘤剂量越高控制越好。但是，能不能无限制地给他剂量？不可以。好多病人在门诊问说：“主任，你不用给我照32次，那你给我放那给我照一个小时，照完了我回家了，可以吗？”不可以，都不可避免地会照射到一部分正常的组织。

我们为什么要分次治疗？全世界都是做分次治疗，常规的分隔是一周五次，休息两天。其实休息两天，不是我们的医生、物理师、技师在休息，而是让我们的正常组织、正常细胞有一个修复的过程。

有一个概念叫“减时增效”，就是放疗的疗程时间越短，给同等的剂量或者更高的剂量，效果越好。我们常规的分割是一次200个CG，但我们更希望大分隔，就是一次给的剂量高，300、400、500、600、800、1,000、1,500。

如果一个肺癌实体瘤在给4,500的剂量，连预防量都达不到，我们需要给他更高的剂量，7,000以上的剂量。这个我们才叫一个根治性放疗，才叫一个根治剂量。因为随着剂量的提高，随着一次次的治疗，肿瘤才能够被杀死。

这就是为什么我们在放疗期间不希望病人中断治疗。我们不希望把整个疗程变成分段治疗。比如说一个鼻咽癌在做放疗期间出现了黏膜反应、皮肤反应，停下来了，停一个礼拜两个礼拜再重新治疗，这个都会让他的疗效打折。

视频内容：化疗来化疗去，化到后边，病人体质一定是不能耐受化疗了。是的，但是当不能耐受的时候，我们怎么办？所以我们现在做的更多的啊，叫动脉灌注化疗，就是我们走动脉，不走静脉了。我们通过肿瘤的供血动脉，往肿瘤里边直接打药、注药，这样就能够更加精准。这是一个精准的动脉灌注化疗，精准地灌到肿瘤里边去，这样他局部药物浓度很高，比静脉化疗要高20倍到50倍。其实我们动脉灌注化疗，它的药品使用量只相当于我们静脉化疗的七成到八成，也就是70%到80%，所以它用药量少，所以它的副作用就小。

他应用在什么地方？第一个肝癌，肝癌最肯定的是肝癌，嗯肝转移瘤。嗯你比如说在一些大的医院、大三甲或者肿瘤大的专科医院，基本上是主要应用的肝癌。为什么？因为光肝癌就很多，而且治不清。呃我们，我们这个医院除了应用肝癌，我们又推演或者延伸了很多肿瘤。还有一个我们用的多的是肺癌，肺癌这个肿瘤非常常见。我们可以通过支气管动脉、内肩动脉等等血管进行治疗。还有一个就是我们的胃癌、胰腺癌包括盆腔的肿瘤。盆腔的比如说子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、包括膀胱癌。还有一个还有这个胸部女性比较多的乳腺癌。我们都会应用到这种动脉灌注化疗这种这种方式。

视频内容：很多患者朋友在后台咨询，什么是碘15粒子。它实际上是一种放疗，称为内放疗。而我们采用介入方法，将碘15粒子直接植入患者的肿块内，利用24小时不间断的放射线对肿瘤进行杀灭。碘15粒子是一种神奇的治疗手段，许多患者在一定时间内使用后，对肿瘤产生了很好的效果。对于没有使用过的患者，可能觉得这种方法很神奇。实际上，它只是一个米粒大小的放射源。通过我们的穿刺针，将这一颗粒子根据预先的TPS计划植入到肿瘤内部。这小小的粒子就像一个在肿瘤内部持续发射射线的“小黑蛋”。这种技术是微创的，恢复很快，只需在皮肤上留下一个小小的创口。特别适合老年患者、有基础疾病不适合外放疗或手术的晚期患者。

视频内容：很多患者关心的问题是：碘15粒子植入后多久见效，疗效如何？

回答是：碘15粒子植入肿瘤后，会持续释放射线，肿瘤的半衰期为60天，即两个月。如果肿瘤对射线敏感，植入后大约20天至一个月，肿瘤会逐渐缩小。因此，建议患者在一月左右进行复查，观察肿瘤是否缩小以及缩小的程度，可能需要补充治疗。

视频内容：碘15离子是一种内放疗方法。既然是放疗，就需要计算剂量。此外，每1克粒子在空间中的分布也需要通过TPS计划来确定，例如哪颗粒子应该放置在哪个位置等。为了确保计划与实际情况相吻合，我们还需要对TPS计划进行优化，因为患者的体位可能会发生变化。完成治疗后，我们还需要进行验证，确保实际处方剂量与我们之前的计划相符，以及粒子在每1克位置的分布是否与预先的计划一致。

因此，每1克肿瘤内应种植多少粒子，是通过严格的TPS计划计算出来的。如果剂量过高，肿瘤会迅速消失，但剩余的剂量会持续辐射，可能对周围组织造成损伤。如果剂量过低，则无法根治肿瘤。因此，剂量过高或过低都是不可取的，必须经过TPS计划的精确计算。