手术、靶向、放化疗，癌症全用一个模子来治疗，怎么可能治得好？量体裁衣个性化治疗才是关键！

视频内容：虽然说我们说胰腺癌是癌症状，其中胰腺的话，不同的部位还不同的个体还是不一样，有的人比如移头部的话，可能就复杂一些，因为它很早就可以出现疼痛，和可能出现黄疸的症状，但是呢移体和移位的症状，可能发现的出现的晚一些，他的生活质量影响小些，治疗的办法可能更多些，效果相对而言的话可能更好一点，好当然还根据他的患者的体力状态，身体素质平衡了，对吧还有一个的话，患者的营养和心态，这是往往被我们忽视的，因为我们肿瘤科医生，过多的是找一个的话，进行检测，靶向有没有办法，理应有没有办法，在这个方面，其实我们更多的忽视了，患者的也是营养，第二是心理，人家俗话讲的好，人在就人民就在，身体是革命的本钱，这个革命，不仅仅是我们过去的人，那种闹革命的革命，大革命的革命，还包括了我们的生活工作甚至事业，还要包括我们治病，跟疾病作斗争也是一种革命，各个医生的治疗，精神治疗也是一种革命，所以身体是革命的本钱，人在政治在，那么这个人在，第一精气神要好，精气要足，第二，营养要跟得上。

视频内容：更长久的、更长时间的、更高质量的生存，对于恶性肿瘤这个疾病来说，外科对肿瘤病人的帮助主要在于以下几个方面：

对于绝大部分的早期肿瘤病人，外科手术的目的是根治。在目前，外科手术是所有恶性肿瘤中根治率最高的一种方法。例如乳腺癌、胃肠癌以及一些其他部位的肿瘤，许多人通过手术治疗已经存活超过10年、20年，甚至更久。这其中，90%以上的病人都是经过手术治疗才能达到这样的生存期。这说明，手术治疗在恶性肿瘤早期治疗中的地位和作用是不可替代的。

当肿瘤病人出现一些相关的并发症时，外科手术可以对其进行孤性处理。例如肠梗阻、幽门梗阻等情况下，病人无法进食，通过孤性手术处理，如短路吻合等，可以解决这些并发症状，使病人有机会继续生存下去。

当肿瘤很大，其他治疗方法无法起效时，可以通过减瘤外科手术来改善病人的生活质量。例如腹腔内或局部长大的肿瘤，随着其增长会对周围组织造成压迫、疼痛和腹胀等症状。此时，通过手术的方法移除一部分肿瘤，可以缓解病人的痛苦，提高其生活质量。

外科治疗对肿瘤病人的意义主要在于早期根治、处理并发症以及改善生活质量等方面，让病人能够更长久、更高质量地生存下去。

视频内容：肿瘤范围最宽的良性肿瘤，脂肪瘤也算肿瘤，纤维瘤也算肿瘤。肿瘤里分良性和恶性，恶性里又分肉瘤、软组类瘤瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤等，这些都是恶性肿瘤。而癌也是恶性肿瘤的一种，其中包括胃癌、肺癌、口腔癌、肠癌等。因此，肿瘤的概念比癌要宽泛得多。肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分，恶性肿瘤包括癌和其他类型的肿瘤。

癌主要分为鳞癌和腺癌，主要来源于组织上皮细胞。虽然都叫癌，但来源不同。只要是癌，肯定是恶性肿瘤。但肿瘤包含了良性肿瘤和恶性肿瘤，范围更广。

我建议医院像省肿瘤医院这样的机构，其英文翻译应该更准确地反映其含义。不能只翻译为“cancer hospital”，因为肿瘤的范围更广。应该翻译为“tumor hospital”，更能体现肿瘤涵盖了良性、恶性在内的各种类型。

我们作为医生，有义务和必要帮助病人搞清楚其肿瘤是良性还是恶性。这是两个完全不同的概念，对于治疗和预后都有着极大的影响。

视频内容：中医对肿瘤的治疗，通常作为辅助治疗的方法。我从未认为中医是杀死或控制肿瘤的主要手段。中医和西医的理论体系、诊断体系是不同的。在我们医院，我的科室大多采用中医作为辅助治疗，调理身体，或治疗出现胃肠道反应的病人。

在门诊中，我接触了很多病人。有些病人，我感觉很可惜。他们一开始发现肿瘤后，选择吃中药治疗，确诊后并没有进行其他治疗，直到病情晚期才寻求治疗。这样的病人有很多。但是，我想强调的是，手术并不能100%治愈恶性肿瘤。对于恶性肿瘤的早中期病人，外科手术作为主要的治疗手段是有道理的。然而，一部分病人通过中西医结合治疗，确实成功地长期生存。

我想提醒大家，不要让病人走错路。一旦走错路，可能会失去治疗的时间，无法回头。所以，我们要正确引导病人，让他们了解各种治疗方法的优缺点，选择最适合自己的治疗方案。

视频内容：在癌症治疗过程中，有一句话非常贴切：“正确的选择往往大于后期的努力。”这里所指的“选择”，并不仅仅是第一次手术或化疗的决策，而是涉及全面的评估、明确肿瘤分期、预测未来治疗周期以及可能的预后效果。

首次诊断和首次治疗的重要性不容忽视。除了选择合适的手术或化疗方案，全面的评估也是关键。这种评估能够帮助明确肿瘤的分期，预测未来的治疗周期，以及可能的预后效果。

专科医院和专科科室在治疗肿瘤方面具有显著优势。首先，这些医院的医生专注于肿瘤治疗，因此对相关知识和专业技能的掌握更加全面和深入。其次，随着经验的积累，医生们参与更多的临床研究，从而掌握更多有效的治疗方法。此外，专科医院配备了针对肿瘤的专业医疗设备。

专科医院通常采用多学科会诊制度（MTT）来治疗癌症。对于癌症这种复杂的疾病，多学科会诊制度非常重要。通过多个学科的协同治疗，能够达到最佳的治疗效果。

视频内容：今天我们治疗了一位结肠癌患者。在第一次治疗后，他并没有感到任何不适。治疗过程其实就是一个打药的过程，药物已经经过稀释处理。这个微导管非常小，大约1.5毫米左右，非常细。我们将导管直接插入了肿瘤的供血动脉，就像是树枝一样分叉，这大致呈现出了肿瘤的形状。药物就是通过这个导管直接打入肿瘤局部，使药物浓度非常高。这种局部给药的方式，肯定比常规的静脉注射效果要好得多，对肿瘤的杀伤力度更大。

我们使用大导管套小导管的方法，大导管相对较粗，可能无法精准达到肿瘤部位。但当我们加上这个小的导管时，即使是那些非常细小的血管，它都能够进入。通过造影技术，我们可以更精准地将药物直接打到肿瘤部位。

病人如果长期躺在床上，吃喝拉撒甚至大小便失禁，生活质量将会受到严重影响，病人的痛苦和心理压力也会非常大。对于这种病人，最主要的问题通常是骨转移引起的疼痛。如果能够解决疼痛问题，病人的治疗意愿和对医生的信任度也会逐渐增加。

在临床中，骨转移相对于其他内脏转移的治疗效果要好一些，因为治疗方法比较多。首先，可以通过化疗和输液刀来治疗80%的骨转移病人，帮助他们完全控制疼痛。其次，可以通过每月注射抗骨质破坏的针来治疗骨转移。最常见的骨转移疾病包括前列腺癌、肺癌和乳腺癌。前列腺癌患者在确诊时通常会伴有骨转移的情况，但五年生存率仍然可以达到50%以上，因为前列腺癌的治疗方法比较成熟。而肺癌和乳腺癌出现骨转移的几率也比较大，但并不可怕。

骨转移的部位和症状不同，治疗方法也不同。如果骨转移较小且无症状，可以使用保护骨头的针来控制。如果出现疼痛等不适症状，可以用放疗来控制。如果椎体转移无法用放疗控制，可以使用骨髓泥来支撑骨头，防止压缩性骨折的发生。

视频内容：查癌神器，一次查清从头到脚全身的肿瘤？
我们所有的病人都适合做PET-CT吗？不一定。
第一个PET-CT比较昂贵，一般的家庭可能承受不住，因为做一次就要消费7000多，而且不报销。这个是在必要的时候，比如说他的病情需要检查，家庭条件允许，我们可能才给病人去沟通，你要做一个PET-CT。
一般的适应症有这几点：
第一点，PET-CT可以发现早期的肿瘤。就是比较小的肿瘤通过其他的影像检查不容易查出来，其他的检查诊断不出来，我们想了解清楚，可能会建议患者做一个PET-CT，也就是发现早期的病变；
第二个，区别肿瘤的良恶性。比如说通过CT或者磁共振等一系列的检查，不知道它是良性的还是恶性，也就是拿不到恶性肿瘤的证据，但是又确定不了它是良性的，这个时候会建议患者去做一个PET-CT。我们根据PET-CT肿瘤的这个（葡萄糖）浓聚的情况，根据它的SUV值来确定它是不是恶性；
第三点，（PET-CT）用的最多的另一个功能是什么？就是看肿瘤转移。比如说有没有全身的转移，有没有其他脏器的转移，没有转移那可能做局部治疗就好，或者做手术，或者做精准放疗。但是，如果其他地方有很多地方的转移，可能就要改变治疗策略，所以我们确定有没有其他脏器的转移，还有没有全身的转移，也要做PET-CT；
再有一个，它的第四个功能是什么？就是评价患者的疗效。比如说一个乳腺癌，出现了骨转移或者出现了肝转移，经过了全身治疗，化疗、靶向、免疫、中医药，治疗完了之后评价这个原发病，包括转移灶有没有活性，他的瘤细胞是死亡了凋亡了？还是肿瘤细胞还有活性，还持续的存在？观察疗效。还有一些淋巴瘤的病人，弥漫大B性淋巴瘤很多时候是可以治愈的，但是经过化疗之后，六个疗程化疗或者八个周期的化疗，或者经过放疗之后，我们要看看这个淋巴瘤，是不是肿瘤细胞全部消失？这个也是评价疗效的一个很好的办法；
它的第五个作用是什么？第五个作用就是对一些肿瘤有家族史、有遗传史这些高危的人群，有的时候也会建议他定期的，比如说过2年过5年去做一个PET-CT，发现早期病变。
再有一个想给大家说的是，正常人的体检是不是都应该做一个PIE-CT？不一定，我们不建议做。第一个它价格昂贵，第二个就是它要给体内打一种药，这种药是有放射性的，这个药打进去之后大概在体内有两三天的时间才能代谢掉，它对自己、对周围环境还是有一定的放射性，所以我们不建议常规的体检，高档的体检都用PET-CT，这个我们是不主张的。

视频内容：杀癌新方法 100℃烧死肿瘤 第二天可出院？
别说肿瘤细胞了，哪个细胞能耐受100度的高温？有化疗化不死的，有放疗抵抗的，还没有说还有这个烧不死的肿瘤吧，那是不可能存在的。
我们在CT引导下将一根钢针，大概这个针就跟针芯差不多粗细，精准的插到这个肿瘤的内部，然后这个针尖可以局部的发出微波，就像微波炉一样，瞬间的高温，最高温度可以达到接近100度左右，会形成一个局部的消融范围，大概有3到4公分左右，只烧伤肿瘤细胞，不能损伤正常的一些细胞。所以它局部温度高达100度左右，周边的组织几乎碳化了，然后外周产生了凝固性的坏死，所以不存在说肿瘤消融还有烧不死的，而且又微创，整个手术就一个针眼，做完以后患者马上就是观察一两天，就可以出院了。
所以对于肿瘤来讲，消融治疗可以让肿瘤的这个坏死率是明显的提高的。