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如何查乙肝

2023-12-13 17:09:06 举报/反馈

精选回答(4)

如果怀疑自己感染了乙型肝炎病毒,可以通过病史、症状体征、实验室检查、影像学检查以及病理组织活检等方法进行综合判断。
1.病史:对于有不洁性接触史或者母婴传播的患者而言,可以明确诊断。因为乙型肝炎主要通过血液系统传染、性接触传染和母婴垂直传播。
2.症状体征:部分患者可无明显的临床表现,而大部分患者以乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等症状为主,严重者还可出现黄疸、皮肤瘙痒、巩膜发黄等情况。
3.实验室检查:主要包括HBsAg检测、HBeAg检测、抗-HBs检测、HBV-DNA定量测定。其中HBsAg阳性代表机体正在感染或曾经感染过乙型肝炎病毒;HBeAg阳性提示具有较强的传染性;抗-HBs阳性则说明对乙型肝炎病毒感染产生免疫力;HBV-DNA定量测定结果升高,则表示体内仍有活跃复制的乙型肝炎病毒存在。
4.影像学检查:如肝脏彩超检查,可以帮助了解肝脏的基本形态结构,并且还可以帮助评估是否存在肝纤维化、代偿期肝硬化等疾病。
5.病理组织活检:若上述各项检查均无法确定病情时,还可在医生指导下采取肝穿刺的方法,取出少量病变部位的肝细胞进行相关检查,有助于确诊是否患有乙型肝炎。
需要注意的是,由于乙型肝炎属于一种传染病,因此在患病期间应避免发生性生活,以免将疾病传染给他人。另外,在治疗期间还需注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免影响身体恢复。

2023-12-13

如果想检查是否感染了乙型肝炎病毒,可以进行HBsAg、HBeAg、抗-HBs、HBV-DNA以及肝脏影像学检查。通常在急性期和慢性活动性肝炎时可检出阳性结果。
1.HBsAg:是乙型肝炎病毒外壳蛋白,本身不具有传染性,但能刺激机体产生相应抗体。若出现阳性,则提示可能已经感染了乙型肝炎病毒。
2.HBeAg:为乙型肝炎病毒前S区的蛋白质成分,其血清浓度高低与病毒复制水平呈正相关,一般认为HBeAg持续存在且滴度较高者多有较强的传染性。因此,检测HBeAg有助于判断是否需要使用核苷类似物进行治疗。
3.抗-HBs:是由HBsAg刺激人体免疫系统后产生的特异性抗体,属于中和抗体,无传染性,见于恢复期和免疫期,也是保护性抗体,对机体具有保护作用。
4.HBV-DNA:即乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸,是反映体内病毒载量及复制情况的重要指标之一。若发现血液中有较高的HBV-DNA值,则提示正处于病毒复制活跃时期,此时传染性较强,需及时接受治疗。
5.肝脏影像学检查:如B超等,主要用于评估肝脏形态结构变化、病灶大小及其位置等情况,可用于辅助诊断乙型肝炎。
此外,在临床上还可通过其他检查方式来确诊疾病,例如肝穿刺活组织病理学检查。建议患者遵医嘱选择合适的检查项目,并积极配合医生进行处理。

2023-12-20

如果怀疑自身感染了乙型肝炎病毒,可以通过病史、症状体征、实验室检查、影像学检查以及病理组织活检等方法进行确诊。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行检查。
1.病史:询问是否有与乙型肝炎病毒感染者的密切接触史,是否患有其他传染病,如疟疾、结核病等,近期有无服用抗肿瘤药物或者长期饮酒等情况。
2.症状体征:部分患者可出现乏力、厌食、恶心呕吐、黄疸等症状,严重者还可表现为皮肤、巩膜黄染,腹腔积液,甚至昏迷。此时需要观察是否存在上述临床表现,并且通过触诊和叩诊判断肝脏的大小及质地硬度等。
3.实验室检查:包括血常规、尿常规、凝血功能检测等一般检查,还包括病原学指标检测、免疫学指标检测等项目,其中病原学指标检测主要包括HBsAg(乙型肝炎表面抗原)、HBeAg(乙型肝炎e抗原)、HBV DNA(乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸),而免疫学指标检测则主要为HBcAb(乙型肝炎核心抗体)、HBsAb(乙型肝炎表面抗体)等。此外,还可以对患者的胆红素水平、丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶等进行测定,若发现异常,则提示可能患上了乙型肝炎。
4.影像学检查:比如腹部超声、腹部CT等,可以明确肝脏形态结构改变,如弥漫性肿大或萎缩,以及肝内占位病变情况,有助于诊断疾病。
5.病理组织活检:当病情较为复杂时,可以根据实际情况进行肝脏穿刺活检,以明确具体病因。
在日常生活中要注意个人卫生,避免不洁性生活,以免增加患病风险。同时还要注意多休息,保证足够的睡眠时间,尽量做到不熬夜,有利于身体健康。

2023-12-27

检查乙肝的方法较多,包括血清学检测、病原学检测、病毒定量、影像学检查以及肝穿刺活检等。建议患者在医生指导下选择合适的检查项目。
1.血清学检测:主要包括HBsAg(乙型肝炎表面抗原)、HBeAg(乙型肝炎e抗原)和HBcAb(乙型肝炎核心抗体),其中HBsAg是感染标志,HBeAg反映传染性,而HBcAb提示既往感染过乙肝病毒。
2.病原学检测:如果想要明确是否感染了乙肝病毒,则需要进行相关病原学检测,如乙肝病毒DNA定量检测、乙肝病毒RNA定量检测等,能够了解体内是否存在乙肝病毒,并且还可以评估病毒复制情况及传染性大小。
3.病毒定量:主要是利用PCR技术对乙肝病毒的核酸载量进行定量分析,以判断是否发生病毒感染的情况。
4.影像学检查:比如肝脏彩超检查、腹部CT检查等,通过影像学检查可以观察到肝脏形态结构的变化,对于早期发现脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病具有一定作用。
5.肝穿刺活检:若经上述检查后仍无法确定诊断时,则需考虑采取肝穿刺活检术来帮助确诊病情,此方法属于有创操作,即从患者的肝脏抽取少量组织来进行病理学检查,从而进一步明确诊断。
此外,还包括乙肝五项、B超、肝功能、甲胎蛋白等检查。当出现疑似乙肝的症状时,应及时就诊于肝病科或者传染病科,在专业医生指导下完善各项检查,以便于及时发现问题并予以处理。

2024-01-10
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