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右肾积水结石是怎么引起的

2023-11-09 05:54:56 2373人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

右肾积水结石可能是由代谢性因素、解剖结构异常、尿路梗阻、感染或药物使用引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.代谢性因素
由于长期饮食不当、饮水量不足等原因导致体内钙盐、草酸等物质浓度增高,形成结晶并逐渐增大成为结石。患者需要调整饮食习惯,增加水分摄入量,减少高钙和高草酸食物的摄入。
2.解剖结构异常
先天性或后天性的解剖结构异常如输尿管狭窄、膀胱颈口梗阻等会导致尿液流动受阻,从而引起肾积水和结石的发生。对于此类患者,可以考虑进行手术矫正,例如经皮肾镜取石术或腹腔镜下输尿管切开取石术。
3.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时,如肿瘤压迫、尿道狭窄等,可阻碍尿液排出,导致尿液滞留于肾脏内,久而久之易形成肾积水和结石。针对尿路梗阻引起的肾积水和结石,通常采用体外冲击波碎石术进行治疗。
4.感染
如果存在细菌感染,可能会导致炎症反应加剧,促进结石形成。此外,感染可能导致局部黏膜水肿和渗出,进一步加重肾积水的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
5.药物使用
某些药物成分可能影响尿液pH值或促使结晶形成,进而增加结石的风险。建议定期监测肾功能和电解质水平,以评估潜在风险,并采取相应预防措施。
患者应保持充足的水分摄入,促进小结石排出,避免进一步扩大。同时,定期复查泌尿系统超声检查,以便及时发现并处理任何变化。

2023-11-09

右肾积水结石可能是由代谢性因素、尿路梗阻、尿路感染、长期卧床、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.代谢性因素
由于遗传、饮食习惯等原因导致钙盐等晶体物质过量摄入或排泄不畅,在尿液中形成结晶并逐渐增大成为结石。这些患者可能需要调整饮食结构,减少高钙食物的摄入,如奶制品和豆类。
2.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时,会导致尿液排出受阻,尿液中的矿物质和晶体无法顺利排出体外,从而增加结石形成的概率。对于尿路梗阻引起的结石,手术切除是主要的治疗方法,例如经皮肾镜取石术。
3.尿路感染
尿路感染可能导致炎症反应加剧,促进细菌产生的内源性凝集素与管型蛋白聚集成块,进而发展为结石。针对尿路感染,可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.长期卧床
长期卧床会导致尿液在膀胱内滞留时间延长,使钙离子浓度增高,有利于草酸钙结晶的形成和发展,久而久之就会形成结石。对于长期卧床的患者,应定时翻身,以预防尿路感染的发生,必要时也可遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染。
5.药物副作用
某些药物可能会引起尿液pH值改变,促进结石形成。例如非那雄胺通过降低前列腺特异性抗原水平来缩小良性前列腺体积,进而改善下尿路症状和提高生活质量,但同时也会抑制碳酸酐酶活性,使尿液偏碱化,利于磷酸钙和磷酸铵镁等结晶析出。如果发现药物引起尿液pH值异常升高,应及时告知医生并调整治疗方案,比如将非那雄胺片替换为坦索罗辛缓释胶囊。
建议定期复查泌尿系统超声,监测肾功能和电解质水平,以便及时发现并处理可能出现的问题。此外,保持充足的水分摄入有助于稀释尿液,减少结石形成的风险。

2023-11-16
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