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肾炎高血压怎么办

2023-11-09 05:51:35 举报/反馈

精选回答(2)

肾炎高血压可以通过降压药、利尿剂、糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等药物治疗。如果病情持续进展或伴有肾功能损害,应及时就医以获得专业治疗。
1.降压药
通过扩张血管或抑制肾素-血管紧张素系统来降低血压。例如,可以使用硝苯地平、普萘洛尔等药物。适用于控制急性期的高血压。长期使用时需监测肾功能。
2.利尿剂
通过增加尿液排泄减轻水肿和降低血压。如氢氯噻嗪、呋塞米等可用于肾炎伴随液体潴留的情况。短期用于缓解水肿症状;不宜长期单独使用以防止电解质紊乱。
3.糖皮质激素
具有抗炎作用,能减少免疫细胞浸润及纤维化,改善肾小球通透性。泼尼松、甲泼尼龙是常用的口服或静脉注射糖皮质激素。主要针对自身免疫介导的肾炎。须警惕感染风险和长期使用的副作用。
4.环磷酰胺
是一种烷化剂,可干扰DNA合成,从而抑制T细胞介导的免疫反应。通常作为静脉注射给予患者。适合于治疗活动性肾炎伴有明显蛋白尿者。需密切观察血液学参数变化。
5.他克莫司
属于钙调神经磷酸酶抑制剂,能够抑制T淋巴细胞活化,具有免疫调节作用。多为口服给药。对于存在移植后排斥反应或其他适应证的患者有效。需监测血药浓度以防毒性积累。
在治疗肾炎伴高血压的过程中,应注意定期监测血压和肾功能,遵循医嘱调整饮食习惯,限制钠盐摄入,确保充足的休息时间,并保持适度的身体活动。

2023-11-09

肾炎高血压可以通过降压药、利尿剂、免疫抑制剂、糖皮质激素、肾功能支持治疗等方法进行治疗。
1.降压药
通过扩张血管或减少体内液体容量来降低血压,如硝苯地平、美托洛尔等。适用于控制肾炎引起的高血压。
2.利尿剂
利尿剂能够增加尿液排泄,间接降低血压。代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。 主要用于缓解水肿症状及控制高血压。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以减缓自身免疫反应对肾脏的损伤,如环磷酰胺、他克莫司等。 适合于阻止慢性肾炎进展至终末期肾病的情况。
4.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用,能减轻肾脏炎症反应,如泼尼松、甲泼尼龙等。 适于急性发作期或存在明显炎症时使用。
5.肾功能支持治疗
肾功能支持治疗旨在改善肾功能,包括血液透析或腹膜透析等。 适用于肾炎晚期导致肾功能衰竭的情况。
患者应定期监测血压和肾功能指标,以调整治疗方案。在饮食方面,低盐饮食有助于控制高血压,但需注意营养均衡。

2023-11-16
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