后背到了晚上就痒

后背到了晚上就痒可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、接触性皮炎、湿疹等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，由于机体接触到过敏原而引起肥大细胞释放组胺等介质导致血管扩张和组织水肿。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神紧张、焦虑等因素导致的一种慢性炎症性皮肤病，夜间睡眠时神经兴奋性增高，可能导致瘙痒感加剧。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病是免疫介导的角质形成细胞过度增生的表皮炎症性疾病，夜晚体内激素水平变化可能影响病情活动度，从而出现瘙痒的情况。患者可以遵照医生的意见口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
4.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起，晚上的时候皮肤受到摩擦或者汗液刺激会导致瘙痒加重。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行止痒处理。
5.湿疹
湿疹的发生与遗传、环境因素及皮肤屏障功能障碍有关，夜晚人体激素分泌发生变化，可能会影响皮肤屏障功能，诱发或加重湿疹的症状。患者可按医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。
建议保持良好的生活习惯，穿着宽松舒适的衣物，以减少对患处的摩擦和刺激。此外，还应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。