怀孕了还来月经是怎么回事

如果在孕期出现阴道流血的情况，可能是先兆流产、异位妊娠、前置胎盘、葡萄胎等导致的。建议孕妇及时就医，在医生指导下进行治疗。
1.先兆流产：由于黄体酮功能失调、染色体异常等原因，可能会引起先兆流产，从而会出现阴道出血的症状，并伴有腹痛等症状。建议孕妇遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物来进行保胎治疗。
2.异位妊娠：通常是输卵管管腔炎症等因素导致受精卵着床在子宫外引起的疾病，当胚胎死亡后，会导致局部组织发生改变和坏死，所以会引起阴道少量出血的现象。此时需要通过手术将异位的病灶清除，以免影响生命安全。
3.前置胎盘：一般是多次剖宫产史、多次刮宫术等因素所诱发的疾病，患病期间孕妇会表现为无痛性反复阴道出血，同时还会伴随腹部疼痛、头晕乏力等情况。患者可以遵医嘱通过硫酸镁注射液抑制宫缩的方法进行治疗，也可以通过剖宫产终止妊娠。
4.葡萄胎：是良性病变，但部分可发展为绒毛膜癌，主要与遗传因素以及环境因素有关。通常会表现为停经、阴道流血、阵发性下腹疼痛等症状。一经确诊应立即清宫，若合并滋养细胞肿瘤，则需辅以化疗。
5.其他原因：宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤等也可能会导致上述情况，建议明确诊断后积极接受治疗。
如果不适症状长期存在，建议前往医院完善检查，查明原因对因处理。

如果女性在孕期出现阴道流血的情况，并不一定就是来月经的表现。可能是先兆流产、异位妊娠、葡萄胎等导致的异常表现。
1.正常现象：怀孕以后体内雌孕激素以及人绒毛膜促性腺激素水平会升高，在雌孕激素的作用下，子宫内膜不会发生明显的剥脱变化，所以也不会形成月经排出。而是在停经之后，随着体内的人绒毛膜促性腺激素逐渐上升，引起撤退性出血，属于生理性改变，不需要特殊处理。
2.先兆流产：若孕妇存在染色体异常或者母体疾病等情况时，则可能会诱发先兆流产的发生。当胚胎脱离子宫壁，会导致局部血管破裂，从而表现为阴道少量流血的症状发生。此时需要遵医嘱使用保胎药物治疗，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
3.异位妊娠：通常是指受精卵在子宫外部着床发育，可能与输卵管炎症等因素有关。由于胎儿没有着床，所以并不会产生正常的妊娠反应，包括停经、恶心呕吐等症状。并且随着胚胎不断生长，还会对周围组织造成刺激和压迫，引发腹痛、阴道流血等不适。一旦确诊后，应及时终止妊娠，比如采取手术切除病变部位。
4.葡萄胎：是良性妊娠滋养细胞疾病，多考虑与遗传因素、营养不良等原因有关。患病期间会出现不规则阴道流血、妊娠期高血压综合征等症状。此时可在医生指导下使用注射用缩宫素、氨甲环酸氯化钠注射液等药物进行治疗。必要时，也可以及时到医院通过清宫术的方式进行处理。
5.其他原因：此外，还可能与卵巢囊肿、宫颈息肉、宫颈癌等原因相关，建议患者就医明确诊断。如果是宫颈息肉所致，可以在医生的操作下通过手术将息肉摘除。
如果不适情况长期未见改善，建议此类孕妇尽早前往妇产科就诊治疗。同时还要定期做好产检，了解胎儿的发育状况。

如果在孕期出现阴道流血的情况，在临床上属于不正常现象。首先要排除是由于受精卵着床引起的少量出血，这种情况一般持续时间短，很快就会消失。若仍然存在，则考虑与先兆流产、胚胎停育、宫外孕、宫颈息肉以及葡萄胎等有关。
1.先兆流产：孕妇发生先兆流产时会出现阴道流血的症状，并且伴有轻微的阵发性下腹痛或者腰背痛。建议及时就医进行保胎治疗，遵医嘱应用黄体酮注射液肌肉注射，同时注意卧床休息和补充营养物质。
2.胚胎停育：当胚胎停止发育后，孕妇可出现妊娠反应消失或部分人仍有妊娠反应持续存在但强度减弱，出现阴道流血或者暗红色血块等症状。一旦确诊为胚胎停育，应及时终止妊娠。
3.宫外孕：指受精卵在子宫腔以外的地方着床，多见于输卵管处。典型症状为停经、腹痛及阴道流血，严重者还会出现休克等情况。因此孕妇需定期检查HCG值，以判断是否为宫内妊娠并监测其增长情况。
4.宫颈息肉：由慢性炎症长期刺激引起，表现为接触性出血、阴道分泌物增多等，也可导致上述表现。对于无症状的患者通常无需特殊处理，但如果反复发作则需要通过手术切除。
5.葡萄胎：为一种良性疾病，但部分人会发展成侵蚀性葡萄胎甚至绒毛膜癌，主要表现为停经后阴道流血，有时也会有轻度腹痛。一经诊断应立即清宫，必要时还需辅以化疗。
此外，还可能与异位妊娠、妇科肿瘤等因素相关。建议孕妇及时到医院就诊，完善相关检查明确具体原因，并积极配合医生采取针对性措施治疗。

如果在孕期出现阴道流血的情况，在临床上属于不正常现象。首先要排除是先兆流产的可能性，建议做B超检查，并且抽血检查HCG值以及孕酮的数值，了解胚胎发育的情况。如果是宫内妊娠，胚胎存活，只是由于体内的激素水平不足引起的出血，可以在医生指导下给予保胎药物进行治疗。
另外还要考虑是否是受精卵着床晚所引起的现象，因为每个女性排卵的时间并不完全相同，所以着床时间也会有一定的差异性。只要胎儿各方面指标都正常的情况下，可以继续观察，定期复查即可。
此外，还有可能是葡萄胎、异位妊娠等导致，需要及时就医明确原因，再针对性处理。
1.葡萄胎：为良性疾病，但部分可发展为绒毛膜癌，主要症状有停经后阴道流血及持续子宫收缩痛，超声检查提示无回声区占大部分或者全部，伴有密集低回声光点，凝块脱落时可发生吐出、心慌、面色苍白、乏力等症状。一经诊断应立即清宫，终止妊娠。
2.异位妊娠：是指因生殖系统疾病或损伤等原因，导致受精卵在子宫外着床的一种异常妊娠过程，也是妇科常见的急腹症之一，临床表现主要有停经、腹痛和阴道流血等，可通过尿妊娠试验、人绒毛膜促性腺激素检测、B超检查确诊，一旦确诊应及时手术，如输卵管造口术、输卵管切开术等。
除上述常见情况外，若孕妇存在宫颈息肉等情况也可能造成该症状，此时可遵医嘱通过物理方法，比如激光、冷冻等方式来进行治疗。

在临床中，如果女性既往月经周期规律，在怀孕后出现阴道流血的情况，则需要考虑是先兆流产、异位妊娠、葡萄胎等导致。此外，也不能排除与宫颈息肉、宫颈癌等原因有关。
1.先兆流产：若女性本身存在孕酮低的情况，并且在此期间进行剧烈运动或者同房时可能会诱发子宫收缩，从而引起先兆流产的发生，此时则会出现阴道出血的症状，同时还会伴随腹痛等症状。
2.异位妊娠：通常是指受精卵在子宫外部着床，可能与输卵管炎等因素有关，当胚胎死亡之后，会导致局部组织发生破裂，所以也会造成上述情况发生，并伴有恶心、呕吐等症状。
3.葡萄胎：其为良性疾病，但部分可发展为妊娠滋养细胞肿瘤，多与遗传、营养不良等因素有关。典型症状为停经以及阴道流血，因此孕妇会误以为是来月经。
4.宫颈息肉：若患者存在慢性炎症长期刺激的情况下，也可因局部组织增生而形成赘生物，进而表现为不规则的阴道流血、白带异常增多等情况。
5.宫颈癌：病因尚不明确，可能与人乳头瘤病毒感染等因素有关，随着病情的发展，会造成宫颈组织损伤甚至坏死，所以会引起上述现象发生，同时还会有阴道排液、尿频、尿急等不适症状。
除上述因素外，也不能完全排除绒毛膜囊残留、子宫内膜炎等疾病的可能，建议及时前往医院完善相关检查，如抽血化验HCG、B超等以明确具体原因，然后对症处理。