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腰椎间盘突出伴关节局部肿大可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经根阻滞、物理疗法、针灸治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎间盘突出引起的局部肿胀。 适用于缓解轻度至中度的局部肿胀及伴随的轻微至中度的疼痛。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可迅速减轻局部组织的发红、肿胀和剧烈疼痛。曲安奈德、地塞米松是常用的长效类固醇药物。 适合急性发作期伴有严重局部肿胀和剧烈疼痛的情况。
3.神经根阻滞
神经根阻滞可以提供短期的止痛效果,并帮助确定神经受压的位置。利多卡因是一种常用于神经阻滞的麻醉剂。 该方法主要用于确定神经压迫点以及在手术前评估患者对麻醉的反应。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减少水肿。常用设备有微波治疗仪、超声波治疗仪。 适用于慢性期或术后恢复阶段,旨在改善功能障碍和提高生活质量。
5.针灸治疗
针灸通过调节神经系统和内分泌系统来缓解局部肿胀和疼痛。选择穴位如肾俞、委中、承山等。 适用于辅助治疗,特别是对于合并下肢麻木等症状时。
在腰部出现肿胀的情况下,应避免剧烈运动,以免加重损伤。建议采取适当的姿势调整,如仰卧位屈髋屈膝,以减轻脊柱压力,促进肿胀消退。
2023-09-19
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