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水肿治疗方法

2023-10-31 12:51:51 举报/反馈

精选回答(2)

水肿的治疗方法包括利尿剂、补液、微波消融、经颈静脉肝内门体分流术以及腹腔积液穿刺引流等。
1.利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚。例如呋塞米可竞争性抑制肾小管髓袢厚壁段对Na+的重吸收。 对于急性水肿患者,利尿剂可用于快速排除体内积液。但长期使用时需监测电解质平衡。
2.补液
补液可以增加血容量,改善血液循环,从而减轻水肿。如生理盐水注射液可以直接补充身体所需的电解质和水分。 静脉营养支持下,对于严重脱水引起的低血压性水肿有益。需密切观察输液速率及可能出现的并发症。
3.微波消融
微波消融是利用微波能量产生高温,破坏病变组织的一种技术,在影像引导下精确地摧毁肿瘤细胞。其主要适用于实体瘤的局部治疗。 本方法适合不能耐受手术切除的恶性胸腹水患者,且预期寿命大于3个月者。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术,用于缓解门脉高压症引起的一系列临床症状。该技术涉及在X光监视下穿过颈部血管进入肝脏,并在肝内建立一条新的血液通道以降低门脉压力。 该技术主要用于治疗食道胃底静脉曲张破裂出血、难治性腹腔积液等疾病。
5.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流是在无菌条件下抽取腹腔内积液的方法,通常采用局麻,在超声引导下进行。此过程旨在迅速缓解因心源性、肝源性等原因导致的腹部积液所致的不适症状。 该措施适宜用于紧急缓解由心脏衰竭引起的急性腹腔积液。
针对水肿的治疗应根据具体原因制定方案。除上述提及的治疗方法外,还可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂进行治疗。建议定期复查水肿情况以及相关生化指标,以便及时调整治疗策略。

2023-10-31

水肿可采取利尿剂、螺内酯、氢氯噻嗪、阿米洛利、硝普钠等药物进行治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内水分排出而减轻水肿。常用利尿剂如呋塞米、布美他尼等。 主要用于急性肾功能衰竭、肝硬化腹水等引起的水肿。
2.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂,能对抗醛固酮的作用,减少钠离子的重吸收,从而降低血压及消除水肿。 本品适用于顽固性水肿伴有高血压者。
3.氢氯噻嗪
氢氯噻嗪为中效能利尿药,具有利尿、降压作用,可增加肾脏对钠离子的排泄,进而引起自由水的排泄,产生利尿效果。 可用于轻度水肿患者。
4.阿米洛利
阿米洛利是钾促泌剂,能够增强远曲小管和集合管上皮细胞膜对钠离子的通透性,促进钠离子的分泌,并且保留钾离子,因此有较强的利尿作用。 本品可用于充血性心力衰竭患者的水肿消退。
5.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物,作为血管扩张剂使用时,其可松弛动脉血管平滑肌,降低心脏后负荷,从而达到减轻水肿的目的。 本品主要用于严重高血压危象、急性左心衰竭等疾病所引起的水肿。
在选择利尿剂进行水肿治疗时,应监测电解质平衡,以防止低钠血症的发生。饮食方面,建议限制盐分摄入,保证充足休息,避免过度劳累,以利于水肿的恢复。

2023-11-07
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