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高度近视引发黄斑病变可采取激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、黄斑转位手术、视网膜激光治疗、黄斑前膜剥除术等治疗措施。
1.激光光凝治疗
激光光凝治疗通过精确地烧灼异常的血管,减少出血和水肿,从而稳定病情。对于存在新生血管但无出血或仅有轻微出血者,可考虑使用。需定期监测以评估疗效及可能出现的风险。
2.眼内注射抗VEGF药物
抗VEGF药物如雷珠单抗通过阻断血管内皮生长因子的作用来抑制异常血管形成。主要用于黄斑区有新生血管且伴有出血、水肿的情况。需在专业医师指导下进行,并注意观察可能出现的眼压升高等副作用。
3.黄斑转位手术
黄斑转位手术将患者周边健康区域的视网膜组织移植到黄斑区,旨在改善视力。适用于因黄斑区受损导致中心视力严重下降的患者。手术风险较高,需严格掌握适应证。
4.视网膜激光治疗
视网膜激光治疗采用冷凝或光凝的方法破坏异常的脉络膜毛细血管,防止进一步损害。对于存在黄斑区色素上皮层脱离者,可以尝试应用。需密切随访以评估效果及可能出现的并发症。
5.黄斑前膜剥除术
黄斑前膜剥除术是通过切除覆盖在黄斑上的纤维增生组织来恢复光学清晰度的一种手术方法。当黄斑前膜引起明显视力下降时,可考虑行此手术。术后需注意感染防控及伤口愈合情况。
针对高度近视引起的黄斑病变,应遵循医嘱,避免剧烈运动以预防眼底损伤。同时,建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的个体,以便早期发现和干预可能的黄斑病变。
2023-09-19
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