儿童喉炎为什么晚上严重

儿童喉炎晚上严重可能是由于感染后黏膜水肿、睡眠时喉部肌肉松弛、神经反射性痉挛、气道分泌物增多、胃食管反流等因素导致的。这些因素可能导致夜间喉部症状加重，引起呼吸困难。建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.感染后黏膜水肿
感染后黏膜水肿是由于炎症反应导致毛细血管通透性增加和组织液渗出，引起局部水肿。夜间睡眠时血液循环减慢，可能导致水肿加重。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解水肿。
2.睡眠时喉部肌肉松弛
睡眠时喉部肌肉处于松弛状态，无法像清醒时那样支撑气道，从而导致气道狭窄和呼吸困难。采用适当的睡眠姿势，如侧卧位，可以减少喉部肌肉对气道的影响。
3.神经反射性痉挛
神经反射性痉挛是指由外界刺激引起的喉部肌肉突然收缩，导致气道狭窄。这种痉挛可能受到温度、湿度等因素影响而加剧夜间发作。可遵医嘱使用阿托品等药物阻断副交感神经兴奋，以缓解痉挛。
4.气道分泌物增多
气道分泌物增多会导致痰液积聚，进一步堵塞气道，使咳嗽和喘息症状加重。针对这种情况，医生可能会开具吸入性糖皮质激素进行治疗，如氟替卡松、布地奈德等。
5.胃食管反流
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征，当夜间平躺时，反流更易发生，导致咽喉部出现烧灼感、异物感等症状。患者可在医师指导下服用抑酸剂来改善症状，比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
建议密切观察患儿的症状变化，特别是在夜间，以便及时发现病情的变化。必要时，应安排纤维支气管镜检查以评估气道状况。

儿童喉炎晚上严重可能是由于喉黏膜慢性炎症、过敏性鼻炎、反流性食管炎、慢性支气管炎、慢性咽炎等病因导致的，这些因素在夜间可能会加重症状。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.喉黏膜慢性炎症
由于长期刺激导致局部免疫反应和组织损伤，引起慢性炎症，从而出现夜间加重的情况。患者可在医生指导下使用复方碘含片、银黄含片等药物缓解不适症状。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原引起的I型变态反应，若患儿存在遗传过敏体质且接触到花粉、尘螨等致敏物质，则会引起咽喉部黏膜水肿、充血，进而诱发急性发作。夜间睡眠时，由于体位改变，鼻腔内分泌物易流入咽喉部，加剧上述不适感。患儿可遵照医生的指导服用抗组胺药进行止痒处理，如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的不适症状和并发症，当胃酸或其他消化液回流到喉咙时，会导致喉咙发痒和疼痛。夜间平躺时，胃酸更容易反流，因此症状可能更明显。建议患儿在医师指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎由感染或非感染因素导致的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，夜间迷走神经兴奋性增高，容易引起支气管痉挛，从而加重咳嗽、咳痰等症状。患儿可听从医生的意见用吸入性糖皮质激素进行雾化吸入治疗，比如布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
5.慢性咽炎
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，夜间睡眠时，由于体位改变，鼻腔内分泌物易流入咽喉部，加之迷走神经反射性兴奋，促使腺体增生肥大，继而产生一系列不适症状。家长可以带孩子前往医院，在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物含漱以减轻症状。
针对儿童喉炎晚间加重的现象，家长应注意保持室内空气清新，避免吸烟和二手烟环境。同时，应定期带孩子进行耳鼻喉科检查，监测病情变化，必要时进行声学评估和呼吸功能测试。