耳朵里咚咚的响，有时候伴随耳鸣怎么回事

耳朵里咚咚的响并伴有耳鸣，可能是耳垢堵塞、外耳道炎、中耳炎、梅尼埃病、突发性耳聋等疾病的表现。这些疾病都可能导致耳道内压力变化，引起耳鸣和耳内响声。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.耳垢堵塞
耳垢是人体自然分泌的一种保护性物质，当耳垢积累过多时会导致耳道狭窄，影响声音传导，从而引起耳鸣和听力下降。患者可到医院由医生使用专用工具取出耳垢。
2.外耳道炎
外耳道炎通常是由细菌或真菌感染引起的炎症反应，导致外耳道肿胀、疼痛和分泌物增多。这些因素会影响声波传递至内耳，进而产生耳鸣和听力下降的现象。患者可在医生指导下使用抗生素药膏如新霉素软膏、氯霉素软膏等进行局部治疗。
3.中耳炎
中耳炎是由于中耳部位发生炎症所致，在炎症因子刺激下，会引起耳膜充血水肿，出现耳闷、耳痛等症状，严重时会出现耳鸣以及听力下降的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，其病理特征为膜迷路积水，临床表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。由于膜迷路积水压迫了毛细胞，所以会产生耳鸣的症状。梅尼埃病患者可以在医生指导下口服氟桂利嗪片、盐酸倍他司汀片等药物改善脑部血液循环，缓解不适症状。
5.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，可能与血管栓塞、病毒感染等因素有关。此时内耳听觉器官缺血缺氧，可能导致耳鸣、听力下降等情况的发生。突发性耳聋患者需要及时就医，以便接受静脉注射免疫球蛋白、甲钴胺片等药物治疗。
建议定期进行听力测试以监测听力变化，避免长时间高分贝环境暴露，保持耳道清洁干燥，避免硬物挖掏耳道。

耳朵里咚咚的响并伴随耳鸣可能由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病、突发性耳聋等疾病引起。这些疾病都可能导致耳鸣，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的外耳道黏膜炎症，导致耳内出现异常声音。患者可在医生指导下使用抗生素软膏如红霉素进行局部治疗。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由上呼吸道感染引起，由于咽鼓管功能障碍导致中耳通气受阻，引起中耳腔压力增高而发生炎症。炎症刺激会导致耳部疼痛和听力下降，从而产生耳鸣声。患者可遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期受到炎症刺激后发生的病变，如果不及时治疗，炎症可能会反复发作并逐渐发展为化脓性中耳炎。此时，炎症因子会持续刺激中耳部位，进而诱发耳鸣的症状。患者可以按医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物改善病情。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，其病因尚未完全明确，可能与遗传因素、免疫因素、环境因素有关。当眩晕发作时，内耳淋巴回流不畅，内耳的压力发生变化，就会引起耳鸣的现象。患者应遵照医生的指导意见服用倍他司汀或者甲钴胺胶囊等药物来改善不适。
5.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。其病因可能涉及血管栓塞、病毒感染、自身免疫反应等。内耳毛细胞受损可能导致耳蜗微循环障碍，影响听觉信息的传递和处理，从而引起耳鸣。突发性耳聋患者可配合医生通过低强度音频疗法促进耳部血液循环，辅助恢复听力。
建议定期进行听力测试以监测听力变化，避免噪声暴露，保持耳道清洁干燥。必要时，可到医院进行耳镜检查、听力学评估以及磁共振成像等相关检查。