乙肝引起的肝纤维化

乙肝引起的肝纤维化可能由乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎或药物性肝损伤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒通过血液、体液等途径传播进入人体后，在肝脏内复制繁殖，导致肝细胞受损和炎症反应。持续的肝炎病毒感染会导致肝细胞反复破坏和修复，进而引起肝纤维化的发生。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素α可用于控制乙型肝炎病毒复制，延缓肝纤维化进程。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞代谢功能障碍，积累过多的有害物质，进而引起肝细胞坏死和炎症反应，最终发展为肝硬化。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪沉积过多，引起肝细胞损伤和炎症反应，进一步发展为肝纤维化。改善生活方式，如合理饮食、增加体力活动，可减轻体重，有助于缓解病情。
4.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞产生异常免疫应答，攻击并破坏肝细胞，导致炎症和纤维化。免疫调节剂如泼尼松、硫唑嘌呤可以抑制自身免疫反应，适用于自身免疫性肝炎患者。
5.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物具有直接或间接毒性作用，导致肝细胞损伤和炎症反应，促进肝纤维化的发展。立即停用可疑致病药物是首要措施，必要时需遵医嘱使用保肝药进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
针对乙肝引起的肝纤维化，建议定期监测肝功能指标，包括ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、PTA和HBVDNA等，以评估病情进展。此外，还可进行肝脏超声检查和肝脏活检等辅助诊断。