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肾性浮肿是什么原因

2023-11-09 05:52:41 2743人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肾性浮肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、肾病综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球毛细血管壁通透性增高,尿液中蛋白质含量增加,血浆白蛋白降低,引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变,肾脏功能逐渐受损,出现蛋白尿和水肿。控制血糖水平是关键,患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来稳定病情。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好血压引起的肾损害,可导致肾小球内压力升高,肾小球基底膜通透性改变,蛋白漏出增多,从而引起浮肿。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-醛固酮系统,进而引起水钠潴留,造成水肿。介入手术如经皮穿刺腔内肾动脉扩张术或支架植入术是常用的治疗方法,在有经验的医师操作下完成。
5.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致肾小球滤过膜损伤,使其通透性增高,大量蛋白从尿中丢失,血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管向组织间隙转移,引起水肿。利尿剂如氢氯噻嗪片、螺内酯片可用于缓解水肿症状,需遵循医生指导使用。
建议定期监测肾功能指标,包括肌酐、尿素氮和尿酸等。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重水肿。饮食方面宜低盐饮食,限制每日摄入的钠不超过2克,以减少水肿的发生。

2023-11-09

肾性浮肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾动脉狭窄、肾功能衰竭、高血压肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球毛细血管壁通透性增高,尿液中蛋白质含量增加,血浆白蛋白降低,引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变,肾脏过滤功能受损,水分潴留引起浮肿。患者需要遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入,同时配合口服降糖药物如二甲双胍、格列齐特等控制血糖水平。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-醛固酮系统激活,进而引起水钠潴留和血压升高,出现肾性浮肿的现象。对于严重的肾动脉狭窄,可能需要介入手术治疗,例如经皮穿刺血管内球囊扩张术或经皮穿刺血管支架植入术。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,体内废物和液体无法正常排出,导致电解质紊乱和体液积聚,从而引起浮肿。维持性血液透析是常见的治疗方法,通过将血液引出体外并通过人工透析器清除废物来替代肾脏的功能。
5.高血压肾病
长期未控制的高血压可损伤肾小球基底膜和肾小管,导致肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能异常,进而引起肾性浮肿。患者可以在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂进行治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标,以评估病情变化。推荐均衡饮食,限制盐分摄入,保持充足休息,避免过度劳累。

2023-11-16
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