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肝内胆管结石的治疗可以考虑肝内胆管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺取石术、腹腔镜下胆道探查术、中药利湿排石、熊去氧胆酸等方法。
1.肝内胆管切开取石术
肝内胆管切开取石术通过切开受阻的肝内胆管,然后取出其中的结石。此手术通常在全身麻醉下进行。此手术适用于无法使用微创技术移除的较大或多发性肝内胆管结石。
2.经皮经肝胆管穿刺取石术
经皮经肝胆管穿刺取石术是利用穿刺针从背部皮肤进入肝脏内部,找到堵塞的胆管后进行穿刺引流或取石的一种介入治疗方法。该手术常在影像引导下进行。对于无法耐受开放手术且存在严重并发症如胆管炎、胆源性肝脓肿等患者是一种较好的选择。
3.腹腔镜下胆道探查术
腹腔镜下胆道探查术是在全身麻醉下,通过小孔插入微型摄像头和工具对腹部进行检查和治疗的微创手术。该手术通常采用局部或全身麻醉。主要用于诊断和处理复杂的肝内胆管结石病例,包括狭窄或梗阻等情况。
4.中药利湿排石
中药利湿排石通过服用具有利水渗湿功效的中草药来促进体内湿气排出及结石溶解。主要针对早期发现且无明显症状者以及术后辅助治疗。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇的浓度,并增加胆盐分泌,从而减少胆石形成。可用于预防胆固醇型胆结石,并作为某些类型胆结石患者的替代疗法。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,以确保安全有效地解决肝内胆管结石问题。患者应保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化,避免饮酒和高脂肪食物,以减轻肝脏负担。
2023-11-03
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