谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏功能的指标,在临床上常用于辅助诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎等疾病。如果出现谷丙转氨酶77U/L、谷草转氨酶53U/L的情况,则提示轻度升高,可能是非病理性因素导致,也可能是由急性乙型肝炎、酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病理性因素所导致。
1.非病理性因素:饮酒后可刺激胃酸分泌,促进胆汁分泌,加速体内脂肪及胆固醇代谢,使血液中的酒精浓度增高,从而引起谷丙转氨酶轻微升高的情况。此外长期熬夜、过度劳累、剧烈运动等因素也可影响到肝细胞活性,进而干扰到肝功能检测结果,出现谷丙转氨酶77U/L、谷草转氨酶53U/L的现象。此时一般不需要特殊治疗,调整生活习惯即可缓解。
2.急性乙型肝炎:由于乙肝病毒感染机体而发生一系列的病变,致使患者肝功能受损,因此在进行肝功能检查时会出现谷丙转氨酶77U/L、谷草转氨酶53U/L的结果。对此可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.酒精性脂肪肝:若经常大量喝酒,会使肝细胞受到损害以及充血肿胀,当肝细胞坏死时就会释放出谷丙转氨酶,所以会导致谷丙转氨酶77U/L、谷草转氨酶53U/L的情况。此类情况下应立即戒酒,并且遵医嘱应用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞膜,必要时还需通过手术切除部分肝组织。
4.药物性肝损伤:若长时间服用具有肝毒性的药物,如异烟肼片、甲硝唑片等,会对肝细胞产生一定的损害,使其通透性增加,所以会引起谷丙转氨酶77U/L、谷草转氨酶53U/L的情况。此时需要及时停药,并在医生指导下应用护肝片、联苯双酯滴丸等药物进行保肝降酶处理。
5.自身免疫性肝炎:多与遗传易感、环境因素等原因有关,患病期间机体会产生自身抗体并攻击肝细胞,严重者会造成肝细胞损伤以及炎症反应,也会诱发上述现象。此时需积极配合医生给予糖皮质激素类药物治疗,比如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等,以控制病情进展。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏损伤的指标。如果仅出现这一项异常,并不能说明什么情况,需要结合其他项目进行综合判断。
1.正常:若患者无任何不适症状,且彩超、B超等影像学检查结果均提示为正常,则无需担心,定期复查即可。
2.轻度升高:转氨酶主要存在于人体的心脏、肝脏、骨骼肌等部位,在剧烈运动后可能会引起一过性升高,此时可适当休息,待身体恢复后再做检测。另外长期熬夜、饮食不规律也可导致转氨酶轻微升高,调整生活习惯即可恢复正常。
3.中重度升高:病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损害等原因均可导致转氨酶明显升高,建议遵医嘱使用抗病毒药物治疗,如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等;同时戒酒、减肥并应用保肝药物促进疾病好转,常用药物有复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟素胶囊等。
4.急性心梗:因心脏受损导致肝细胞淤血而使转氨酶水平显著增高,需积极接受溶栓治疗,如注射用阿替普酶等,必要时可行冠状动脉旁路移植术。
5.胆管结石:由于胆汁排泄障碍,影响了肝脏的功能,从而导致转氨酶升高至77U/L,80U/L的情况发生。这种情况可以服用熊去氧胆酸片来缓解病情,严重者则要通过手术将结石取出。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏功能的指标。如果出现谷丙转氨酶77U/L、谷草转氨酶53U/L的情况,则提示轻度升高,可能与病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝以及原发性硬化性胆管炎等因素有关。
1.病毒性肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎等病毒感染导致的肝细胞损害,可引起谷丙转氨酶明显增高至77U/L,而谷草转氨酶多为中等程度增高的情况。此时需要进行抗病毒治疗,常用的口服药物有恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。
2.酒精性脂肪肝:由于长期大量饮酒所造成的肝脏疾病,常表现为恶心呕吐、黄疸等症状,严重者还可伴有肝区疼痛的症状。当病情加重时,会导致肝细胞受损,从而造成上述现象。患者应立即戒酒,并遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞膜,必要时还需在医生指导下服用保肝护肝类药物促进恢复,比如复方甘草酸苷片等。
3.药物性肝损伤:若长时间服用具有肝毒性的药物,如异烟肼片、利福平片等,可能会对肝脏产生一定的影响,甚至还会刺激到局部组织,从而诱发一系列不适症状。建议及时停药并就医处理,必要时需遵医嘱应用保肝药物,例如联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等。
4.非酒精性脂肪肝:通常是指因肥胖、糖尿病、高脂血症等原因所引起的肝病,会伴随食欲缺乏、乏力、右上腹胀痛、便秘等症状。随着病情的发展也会使肝细胞受到破坏,从而引起上述结果。此时可以适当增加运动量,能够起到辅助减肥的作用,同时还可以控制体重及血糖水平,有利于改善病情。
5.原发性硬化性胆管炎:属于一种慢性胆汁淤积性疾病,会对肝功能造成严重的损伤,而且还会引发皮肤瘙痒、发热、盗汗、消瘦等情况发生。如果没有得到积极有效的治疗,还可能会发展成胆管扩张和胆囊结石。一旦确诊,需要积极配合医生通过熊去氧斑蝥素胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,也可以通过胆道引流术的方式进行手术治疗。
此外,自身存在肝癌也有可能会引起这种情况出现,患者应及时去医院就诊,在专业医师辨证下给予针对性治疗。日常生活中应注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重对肝脏的损伤。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏功能的重要指标。如果仅出现上述一项偏高的情况,则可能与饮食、运动等非病理性因素有关;但如果同时两项指标都升高明显,则考虑存在病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝损伤、药物性肝损伤以及自身免疫性肝病等情况。
1.饮食:若患者在进行肝功能检查前食用高脂食物或者大量饮酒,则可能导致转氨酶轻度升高。此时建议调整饮食结构,在医生指导下复查肝功能即可。
2.运动:剧烈运动后可导致肌肉组织代谢增加,从而引起肌酸激酶水平的短暂性升高,进而影响到转氨酶的数值。通常休息一段时间后再次复查肝功能正常即可。
除上述原因外,还可能是由于感冒发烧引起的,当机体发生感染时会导致肝脏细胞受到损害,所以也会导致转氨酶升高的现象。一般可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素类药物治疗。
对于病毒性肝炎来说,主要是因乙型肝炎病毒感染所造成,而乙肝病毒会侵害正常的肝组织,导致肝细胞受损,所以会出现转氨酶升高的情况。需遵医嘱应用抗病毒药物治疗,如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。
若是患有脂肪肝或者是酒精性肝损伤所致,需要积极减肥,并且也要做到戒酒。另外也需要服用保肝护肝类的药物治疗,比如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等。
如果是长期服用对肝脏有损伤作用的药物,也可能会影响肝功能,表现为转氨酶异常的情况。对此应立即停药并及时就医处理。
除此之外,还有其他的可能性疾病,例如自身免疫性肝病等。一旦确诊为自身免疫性肝病之后,可以遵照医嘱采用糖皮质激素类的药物做进一步治疗,比如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏功能的指标。如果仅这两项升高,其他项目正常,则考虑为生理性原因导致,如剧烈运动、饮酒等;但也可能是病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因导致。
1.剧烈运动:由于剧烈运动可引起肌肉代谢增加,从而产生大量酸性物质堆积在细胞中,刺激细胞膜出现轻微受损的情况,此时就会激活细胞内的转录因子,促使肝细胞合成谷胱甘肽,而谷胱甘肽具有抑制转氨酶的作用,因此会造成谷丙转氨酶及谷草转氨酶同时升高至77U/L、53U/L的结果。此种情况通常不需要特殊处理,注意休息后即可恢复。
2.饮酒:长期大量饮酒者,因乙醇及其代谢产物对肝细胞有直接毒性作用,也会造成谷丙转氨酶及谷草转氨酶轻度升高的现象,一般戒酒后会恢复正常值。
3.病毒性肝炎:如甲型肝炎、戊型肝炎病毒感染等,均会引起肝细胞炎症反应,导致肝细胞变性和坏死,进而诱发谷丙转氨酶及谷草转氨酶明显增高的结果。患者需遵医嘱使用抗病毒药物治疗,比如恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。
4.脂肪肝:多与饮食不当有关,常表现为食欲减退、恶心等症状,随着病情发展还会累及到肝脏组织,影响到正常的肝功能,甚至会出现肝区疼痛以及肿胀的现象。若不及时治疗可能会加重疾病进展,出现谷丙转氨酶及谷草转氨酶偏高的情况。建议在医生指导下服用熊去氧胆酸片、血脂康胶囊等药物进行治疗。
5.药物性肝损伤:若本身患有基础性疾病需要长时间用药,在用药期间没有严格遵循医嘱,可能就会对肝脏造成损害,影响到肝脏正常代谢功能,所以会导致谷丙转氨酶及谷草转氨酶增高。此时应立即停药,并在医生指导下口服护肝片、复方甘草酸苷片等药物改善。
除此之外,若是存在急性心肌梗死、慢性肾衰竭等情况也可引发该症状。具体病因还需前往医院完善相关检查明确,再针对性采取相应处理措施。
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