有便意上不出来大便等是怎么回事

有便意上不出来大便可能是功能性便秘、结肠冗长症、巨球蛋白血症、结肠息肉、结肠癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够、长时间久坐不动等原因导致的。这些因素会导致粪便干硬，难以通过肠道。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如多吃蔬菜水果。
2.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围，可能会影响排便功能。当结肠过度扩张时，可能会减缓食物残渣在肠道中的运动速度，从而导致便秘。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于浆细胞异常增生而产生大量单克隆免疫球蛋白，进而引起高粘滞血症和淀粉样变性。高粘滞血症使得血液循环阻力增大，影响了肠道的血液供应，降低了其消化吸收功能；淀粉样变性则会造成肠道平滑肌萎缩，使肠道蠕动减弱，进一步加重便秘的发生。患者可在医生指导下采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉较大或者数量较多时，会对肠腔造成一定的压迫和狭窄，影响到粪便的顺利排出。对于存在结肠息肉的患者，可以在医生建议下进行内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌患者的结肠组织结构发生改变，可能导致结肠运输时间延长，进而出现便秘的情况。针对结肠癌所致的便秘，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
日常生活中，患者应关注自身排便习惯的变化，定期进行肛门指诊和直肠镜检以早期发现结肠病变。必要时，可以进行钡灌肠X线检查、结肠镜检查等，以评估结肠的功能状态。

有便意上不出来大便可能是饮食纤维摄入不足、饮水量不足、排便习惯不良、功能性便秘、结肠冗长症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食纤维摄入不足
由于食物中缺乏足够的纤维素，导致粪便体积减小、水分减少，从而引起便秘。适当增加膳食中的蔬菜、水果和全谷类食品可以改善症状。
2.饮水量不足
如果平时喝水太少会导致肠道内水分减少，使大便干燥难以排出。建议每天至少喝8杯水来保持身体水分平衡。
3.排便习惯不良
不良的排便习惯可能导致肠道运动节律紊乱，进而影响正常排便。养成定时排便的习惯有助于调整肠道功能。
4.功能性便秘
功能性便秘通常由结肠传输时间延长所致，可能与结肠肌肉活动减弱有关。可遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠道蠕动。
5.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围，这会影响粪便通过结肠的速度，导致便秘。针对此病的治疗方法主要是手术切除过长的结肠部分，例如结肠次全切除术。
患者需要关注日常生活中是否存在压力过大、情绪紧张等问题。必要时，医生可能会建议进行盆底肌功能评估、直肠肛门测压以及影像学检查如钡剂灌肠X线检查以排除器质性病变。