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肺水肿诊治办法是什么

2023-11-11 06:34:39 4389人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肺水肿的治疗可以考虑体位引流、利尿剂、血管扩张剂、正压通气、糖皮质激素等方法。
1.体位引流
通过改变患者体位促进液体从患侧流向上方肺野,从而帮助排出肺部积液。适用于因心力衰竭导致的肺水肿患者,可减少呼吸困难症状。
2.利尿剂
利尿剂如呋塞米能增加尿液排泄,降低血容量,缓解肺水肿。主要针对急性左心衰竭引起的肺水肿。可迅速减轻心脏负荷。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可以降低心脏后负荷,改善肺循环状态。对于急性肺水肿伴有高血压的情况有较好的效果。
4.正压通气
正压通气能够提供稳定的潮气量,有助于改善氧合及清除分泌物。在急性呼吸窘迫综合征等引起严重低氧血症时使用。
5.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用,可抑制免疫应答、稳定细胞膜及减少毛细血管渗出。常用于急进性肺水肿伴显著炎症反应者。
肺水肿需紧急就医以接受专业评估和治疗。除上述提及的治疗措施外,还需注意保持呼吸道通畅,避免吸烟和接触有害气体,以免加重病情。

2023-11-11

肺水肿的治疗措施包括氧疗、体位引流、利尿剂、正压通气和糖皮质激素。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,减少肺水肿的发生。可以使用面罩、鼻导管等方式给予高流量湿化吸氧。适用于急性呼吸窘迫综合征等引起严重缺氧的情况。
2.体位引流
改变体位使病变部位处于高位,促进分泌物排出,缓解肺水肿症状。可采取头低位俯卧位姿势或半坐位。对于有大量痰液积聚者有助于促进排痰。在重症监护病房中实施时需考虑患者舒适度及耐受性。
3.利尿剂
通过增加尿液排出来降低心脏负荷和肺血管阻力,减轻肺水肿。常用呋塞米、螺内酯等快速作用利尿剂。主要针对急性左心衰竭导致的肺水肿。用药期间应监测电解质平衡。
4.正压通气
提供一定的呼气末正压以改善肺泡通气血流比例失调,减少肺水肿发生。可通过CPAP或BiPAP设备实现。适用于因ARDS引起的顽固性低氧血症。施行过程中需调整参数以优化效果,并预防并发症如气道压力伤。
5.糖皮质激素
具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应和细胞因子释放,从而减轻肺水肿。代表药为泼尼松、甲泼尼龙。可用于多种原因引起的急性肺水肿,在控制原发病的同时进行治疗。
肺水肿的诊断和管理需要紧急医疗干预,建议立即前往医院急诊科就诊,以便获得专业的评估和治疗。

2023-11-18
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