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做完宫腔镜手术后漏尿是什么问题

2024-01-16 11:16:25 举报/反馈

精选回答(5)

一般情况下,如果患者在做完宫腔镜手术之后出现漏尿的情况,可能是由于压力性尿失禁、膀胱过度活动症、慢性前列腺炎、神经源性膀胱、尿道狭窄等因素导致。建议及时就医,在医生的诊断下进行治疗。
1.压力性尿失禁:女性怀孕或者生产过程中,盆底肌受到损伤,可能会造成阴道前壁膨出,从而引起压力性尿失禁的症状,表现为小便不自主流出的现象。此时可以进行提肛运动,并且配合应用盐酸米多君片等药物改善症状。
2.膀胱过度活动症:通常是支配膀胱逼尿肌的神经受损所致,可使患者出现排尿次数增多、排尿急迫感等症状,进而有上述表现。此时可在医生指导下使用酒石酸托特罗定缓释片等药物治疗。
3.慢性前列腺炎:若男性患有慢性前列腺炎,炎症刺激可使得局部黏膜充血肿胀,而当排尿时可能对局部产生压迫,继而导致漏尿现象的发生。此时可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物缓解。
4.神经源性膀胱:通常与神经系统病变有关,如脑出血、脊髓空洞症等疾病,会使患者的泌尿系统受到影响,出现排尿异常,甚至会出现漏尿的情况。此时需要遵医嘱通过导尿的方式将尿液引出。
5.尿道狭窄:若存在该情况,会导致排尿困难,尿液无法顺利排出,而在增加腹压的情况下,则会诱发漏尿。此时可以通过尿道扩张术等方式进行处理。
此外,还可能与子宫全切术后膀胱脱垂等原因相关,因此具体原因还需去医院检查来确定,明确病因后需遵医嘱选择合适的方法治疗。

2024-01-16

一般情况下,如果患者在做完宫腔镜手术之后出现漏尿的情况,则可能是由于压力性尿失禁、术中损伤膀胱、宫颈炎、子宫脱垂、盆腔粘连等因素所导致。
1.压力性尿失禁:若女性年龄较大,在进行宫腔镜手术时可能会加重阴道前壁的组织松弛程度,从而引起压力性尿失禁。此时建议女性可以配合医生通过提肛运动的方式进行缓解,并且也可以遵医嘱使用盐酸米多君等药物进行治疗。
2.术中损伤膀胱:若是女性在做宫腔镜手术的过程中操作不当,则有可能会损伤到膀胱部位,进而会导致上述情况的发生。对此,需要及时告知医生并更换敷料重新缝合,必要时还需遵医嘱服用头孢克肟分散片等抗生素类药物来预防感染。
3.宫颈炎:主要是因为病原体入侵等因素引起的疾病,通常会出现白带异常以及月经不调等症状,在严重的情况下还会导致宫腔积液和腹痛等情况发生。当宫颈受到炎症刺激时可表现为分泌物增多,而这些分泌物流向阴道排出时可能就会造成漏尿的现象。此时女性需积极配合医生通过阿奇霉素胶囊、罗红霉素软胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.子宫脱垂:通常是由于分娩损伤或者是慢性咳嗽等因素所致,患病以后容易导致腹部肿块、腰骶部酸胀疼痛及下坠感,同时还有可能导致大小便障碍,甚至会引起漏尿的症状。此时女性需要注意休息,避免过度劳累,也可遵医嘱通过子宫托治疗。
5.盆腔粘连:是指盆腔内的组织器官如卵巢、输卵管、子宫等由于感染、创伤或其他原因而导致的一组疾病,临床上主要表现为小腹坠痛、干涩、有异味、乏力、失眠、情绪低落等症状,还可伴有漏尿现象。此时女性可在医生指导下应用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物进行治疗,或者通过分离粘连术等方式来进行治疗。
除上述因素外,还可能与尿道膨出等原因有关,女性应及时前往医院妇产科就诊,完善视诊、B超等相关检查以明确诊断。

2024-01-23

如果患者在做完宫腔镜手术之后出现漏尿的情况,则可能是由于压力性尿失禁、膀胱过度活动症、前列腺素分泌过多、子宫脱垂、医源性损伤等因素所导致。
1.压力性尿失禁:若女性年龄较大,在进行宫腔镜手术时由于腹压增高而导致阴道前壁和/或后壁膨出,从而引起盆底脏器脱垂。此时则可表现为小便不受控制地流出的症状,并且还可能会伴有排尿困难以及尿频等现象发生。建议遵医嘱使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片等药物治疗。
2.膀胱过度活动症:通常与逼尿肌选择性收缩有关,而宫腔镜手术属于有创操作,因此在此期间患者的抵抗力会有所下降,所以容易诱发该疾病的发生。患病后会出现尿急、尿频等症状,并且还会造成上述情况。可以配合医生通过琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物改善。
3.前列腺素分泌过多:若是女性本身体质较为敏感,在进行宫腔镜手术之前服用过紧急避孕药,那么则有可能会导致体内的前列腺素含量增加,进而刺激平滑肌收缩,使机体出现漏尿的现象发生。一般无需特殊处理,待身体自行恢复即可。
4.子宫脱垂:若女性既往存在慢性咳嗽、重体力劳动等情况,那么则可能因腹压过大而导致子宫从正常位置沿阴道下降,甚至全部脱出阴道口外。当其脱出至阴道口外时,就会导致尿液不自主的流出症状发生。需要及时就医,必要时可通过子宫全切及阴道修补术的方式治疗。
5.医源性损伤:若在进行宫腔镜手术的过程中不慎将输尿管或者是直肠黏膜穿破,那么也会引发此现象发生。应及时告知医生并更换敷料,以免局部组织感染。
除上述原因以外,也有可能是尿道炎、急性膀胱炎等原因所致,应完善检查后对因治疗。

2024-01-30

如果患者在做完宫腔镜手术之后出现漏尿的情况,则可能是由于压力性尿失禁、术中损伤膀胱、阴道前壁膨出、子宫脱垂、慢性前列腺炎等因素导致。
1.压力性尿失禁:若女性年龄较大,并且存在生育史比较长等情况,在进行宫腔镜手术时可能会增加发生压力性尿失禁的风险。此时则会出现小便不受控制流出的症状,建议遵医嘱使用酒石酸托特罗定片等药物治疗。
2.术中损伤膀胱:在做宫腔镜手术的过程中需要向体内注射麻药和造影剂,部分敏感的病人可能对麻醉药物较为敏感,从而容易引起膀胱充血、水肿,甚至诱发急性膀胱炎的问题。此时可以遵医嘱服用头孢克肟分散片或者阿莫西林胶囊等药物抗感染治疗。
3.阴道前壁膨出:对于曾经有过顺产经历的产妇,在进行宫腔镜手术以后有可能会导致盆底肌松弛而引起阴道前后壁膨出的现象。当患者咳嗽或者是大笑的时候,就容易造成腹内压增高,进而引发漏尿症状。一般可以通过提肛运动来锻炼盆底肌,严重者还可以通过阴道封闭术等方式治疗。
4.子宫脱垂:若女性之前多次生产并且生产时间较久,也容易使子宫脱离正常位置,而在进行宫腔镜手术后,随着体位变化,也可能出现漏尿情况。此时可遵医嘱采取盆底肌肉训练改善,必要时可通过子宫全切及阴道修补术等方法治疗。
5.慢性前列腺炎:多见于男性患者,与细菌感染等因素有关,炎症刺激可导致患者出现排尿异常表现,如尿频、尿急、尿痛等。此时应配合医生使用盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
除上述因素外,还可能与神经源性膀胱、糖尿病、尿崩症、脑血管疾病等因素相关,因此若无法明确原因,还需及时到医院妇科等相关科室就诊检查,完善视诊、B超等检查后,积极配合医生处理。

2024-02-06

一般情况下,如果患者在做完宫腔镜手术之后出现漏尿的情况,可能是由于术前膀胱充盈不足、手术刺激、阴道炎症、子宫脱垂、压力性尿失禁等原因所导致。
1.术前膀胱充盈不足:若女性在进行宫腔镜手术之前没有及时排空膀胱,在手术过程中可能会影响医生的操作,并且还可能会引起上述情况。此时属于正常的生理现象,通常不需要特殊治疗,建议女性多喝一些水来增加膀胱容量。
2.手术刺激:在做宫腔镜手术时需要使用膨宫液对子宫进行膨胀,从而达到治疗的效果。但是在手术的过程中会对膀胱造成压迫,所以会出现漏尿的现象。此时可以通过卧床休息以及腹部热敷等方式缓解症状。
3.阴道炎症:如果女性本身患有阴道炎等疾病,在经过宫腔镜手术以后可能会加重病情,甚至还会伴有瘙痒、疼痛等症状。此时可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.子宫脱垂:如果女性在怀孕期间经常提拉重物或者从事过重体力劳动,则有可能会导致子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈随之下降至宫颈外口。当子宫接近脱落时可发生少许脱出体外,同时可伴有腰骶部酸痛或下坠感,严重者可影响行动。此时可以采取盆底肌肉锻炼的方式改善,也可以遵医嘱通过子宫全切及阴道修补术的方式进行治疗。
5.压力性尿失禁:是指因腹压突然增高而引起的尿液不自主流出,常见于经产妇和老年人。主要表现为咳嗽、大笑、过度用力时,有少量尿液溢出。此时可通过行为治疗、药物治疗、注射肉毒毒素、手术治疗等方式进行处理。
对于单纯的压力性尿失禁,可采用盆底肌训练、生物反馈疗法等非手术治疗方法;合并混合性尿失禁者需行无张力尿道中段悬吊带固定术;必要时也可选择膀胱扩大成形术等方法进行治疗。
除上述原因外,也可能与神经源性膀胱有关,建议女性及时到泌尿外科就诊并完善超声检查、CT检查等以明确具体病因。

2024-02-13
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