睾丸一侧肿大发硬疼痛是怎么回事

睾丸一侧肿大发硬疼痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起炎症反应和组织水肿，导致附睾肿胀、疼痛。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激局部组织，可出现单侧睾丸肿大、疼痛的症状。患者可在医生指导下服用阿奇霉素、多西环素等药物缓解不适症状。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流不畅，使精索静脉异常扩张、迂曲，长期如此会导致阴囊内温度升高，影响精子质量，进而诱发不育。病变程度不同，临床表现各异，从轻微到严重可能包括阴囊肿胀、坠痛感以及站立后左侧阴囊下垂等症状。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术干预，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管受压而引起血液循环障碍，此时由于血供不足，患侧睾丸会出现缺血性坏死，表现为突发性的阴囊剧烈绞痛，还可能会伴有恶心呕吐的情况。确诊后需要及时行开放或微创手术以恢复血流，常见手术方式为睾丸复位固定术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性包块并压迫睾丸，造成单侧睾丸肿大、疼痛的现象。对于体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理；若积液量较大，则需通过手术治疗，如鞘膜翻转术。
建议定期体检，特别是针对泌尿系统健康，以便早期发现潜在的问题。推荐进行超声波检查，以评估附睾、睾丸和精索静脉的情况，同时注意个人卫生，避免长时间久坐，以减少相关风险。