肝肿瘤腹水如何治疗

肝肿瘤腹水可采取腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、靶向药物治疗、肝移植、经皮穿刺射频消融治疗。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取腹水来缓解症状，并减少腹内压力。对于伴有大量腹水且存在严重呼吸困难、心功能衰竭等并发症者，可考虑行腹腔穿刺引流。
2.腹水超滤回输
腹水超滤回输利用体外循环装置清除过多液体的同时保留营养物质，减轻水肿。当常规利尿剂效果不佳时，可以尝试使用超滤回输。适用于有明显水肿但需维持电解质平衡患者。
3.靶向药物治疗
靶向药物治疗针对特定分子异常发挥作用，如血管内皮生长因子抑制剂可用于改善肝癌相关腹水。晚期肝癌合并腹水的患者，在无法手术切除的情况下，可选择靶向药物治疗。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏移植物植入原位以替代受损器官的过程，旨在恢复肝脏功能。终末期肝病伴发顽固性腹水者可考虑进行肝移植。
5.经皮穿刺射频消融
经皮穿刺射频消融通过局部高温破坏肿瘤细胞，缩小瘤体体积。对于小至中大小的肝肿瘤且无广泛转移者适宜采用此法。
在实施上述治疗前，应完善全面检查评估病情，包括血常规、生化指标检测及影像学检查。同时注意休息，保持良好的饮食习惯，避免高盐食物摄入，以免加重腹水症状。