两年了为什么怀不上孩子

两年了怀不上孩子可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病有关。这些疾病可能导致不孕，建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高导致卵泡发育受阻，进而影响正常排卵和生育能力。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理，改善雄激素过高的状态，促进卵泡成熟并诱导排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔腹膜、卵巢表面或其他脏器表面而形成散在或聚集分布的结节，当病灶侵犯卵巢时可导致巧克力囊肿的发生，使卵巢周围粘连，从而影响卵子排出，导致不孕。对于子宫内膜异位症所致的不孕，手术治疗是首选方法，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫切除术等，通过直接去除病灶来恢复正常的解剖结构和生理功能。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染、损伤、炎症等因素的影响，导致管腔狭窄或者完全堵塞，阻碍精子和卵子相遇受精，从而引起不孕。轻度的输卵管阻塞可以通过输卵管通液术、输卵管造影术等非侵入性治疗方法进行疏通；重度阻塞可能需要行输卵管插管术、输卵管扩张术等介入治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘-131治疗或甲状腺破坏等原因引起的低甲状腺激素血症，此时会影响卵泡发育以及子宫内膜的生长，降低怀孕概率。补充外源性甲状腺激素可以纠正甲状腺功能减退，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需遵医嘱用药。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的促性腺激素、泌乳素等，这些激素刺激卵泡过度发育，但不能顺利排卵，造成闭经、溢乳、不孕等症状。针对垂体腺瘤导致的不孕，可在医生指导下使用亮丙瑞林注射液、曲普瑞林注射液等药物进行治疗，必要时可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅性评估，以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力和身体健康。

两年了怀不上孩子可能与男性精子异常、卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤等病因有关。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受针对性治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，导致受孕概率降低。可以考虑使用药物进行治疗，如克罗米芬、来曲唑等促排卵药物。
2.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵巢中卵子数量减少，影响卵泡发育和成熟，进而影响受孕能力。针对此问题，医生可能会建议患者接受激素水平检测以评估卵巢储备状态，并可能开具促排卵药物如氯米芬、来曲唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的一种疾病，会导致盆腔炎症反应和粘连形成，影响输卵管通畅性和子宫内膜环境，从而影响受孕。手术移除病灶后，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管内部出现狭窄或者完全闭塞的情况，阻碍卵子和精子相遇，导致不孕。对于输卵管阻塞性不孕，可通过腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围器官时，会影响受精卵着床。对于无症状且肌瘤较小者，一般无需特殊处理。若肌瘤较大或引起明显症状，则需行子宫肌瘤切除术。
建议定期进行生育力评估，包括内分泌检查和超声监测卵泡发育。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高受孕机会。