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导致转氨酶升高

2023-10-20 12:52:40 3131人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

转氨酶升高可能因酒精性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病原因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而引起转氨酶水平上升。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,造成肝脏细胞受损,从而出现转氨酶偏高的现象。针对这种情况,患者可以遵医嘱服用奥利司他胶囊、非诺贝特片等药物控制体重,减轻肝脏负担。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏产生毒性作用,引起肝细胞损伤和转氨酶升高。如果发现是药物引起的转氨酶升高,应立即停用相关药物,并及时就医。必要时,可遵照医生的意见通过静脉注射人血白蛋白的方式进行治疗。
4.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症反应和转氨酶升高。对于自身免疫性肝炎,通常采用激素联合免疫抑制剂进行治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞严重受损,引起转氨酶水平持续增高。肝硬化的治疗主要是针对原发病因,如乙型肝炎所致者需抗病毒治疗,可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物;酒精性肝硬化则需戒酒。
建议定期监测肝功能,以评估病情变化,同时注意饮食调整,减少脂肪摄入,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

2023-10-20

转氨酶升高可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症和坏死,导致肝功能受损,进而使转氨酶活性增高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理改变,进而影响肝细胞膜的完整性,使其通透性增加,从而使转氨酶从细胞内释放到血液中,出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,患者可通过逐渐减少饮酒量来达到戒酒的目的。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于遗传易感性和环境因素共同作用导致的慢性代谢应激性肝损伤,可引起肝细胞内脂质沉积,进而导致肝细胞损伤和炎症反应,表现为转氨酶水平升高。改善生活方式包括合理饮食和加强运动,有助于减轻体重和控制血脂异常,有利于缓解病情。
4.药物性肝损伤
某些药物通过直接毒性作用或间接代谢产物损伤肝细胞,导致肝细胞坏死和转氨酶升高。立即停用可疑致病药物是最有效的处理方法。对于急性轻度至中度药物性肝损伤患者,通常无需特殊治疗,但需密切监测病情变化。
5.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞抗原产生耐受性障碍,导致免疫系统攻击并破坏肝细胞,引起炎症和转氨酶升高。免疫调节剂如硫唑嘌呤、甲泼尼龙等可用于治疗自身免疫性肝炎,需要医生指导下使用。
针对转氨酶升高的情况,建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情进展。注意均衡饮食,避免高脂食物摄入过多,保持适量运动,有助于改善脂肪性肝病状况。

2023-10-27
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