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门脉高压症是肝硬化引起的吗

2023-10-25 01:36:08 4923人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

门脉高压症可能由肝硬化、血吸虫病、慢性乙型肝炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、肝静脉阻塞综合征等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛破坏和纤维化,导致肝窦狭窄、门静脉血流阻力增加,从而引起门脉高压。患者可遵医嘱使用利尿剂进行降压治疗,如螺内酯片、呋塞米片等。
2.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病,当急性期血吸虫卵经肠黏膜下静脉进入体循环,再通过肺循环至全身各处,此时会导致门静脉发生炎症反应并增厚,进而出现门脉高压的情况。患者可以遵照医生指示服用吡喹酮片、阿苯达唑片等药物进行抗寄生虫治疗。
3.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎患者的肝细胞持续受损,会引起肝脏结缔组织过度增生,形成假小叶,压迫正常的肝窦,使血液回流受阻,继而导致门脉高压的发生。针对慢性乙型肝炎所致的门脉高压,患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致动静脉毛细血管壁发育缺陷,引起广泛的动静脉瘘,使门脉血流量增加,压力升高而产生门脉高压。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的门脉高压,患者需要接受脾切除术、断流术等手术治疗以控制病情进展。
5.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征由多种原因导致肝后部下腔静脉系统或肝静脉系统的血液循环障碍,引起肝静脉流出道梗阻,进一步影响了门静脉的正常回流,造成门脉高压。患者应遵从医师意见进行经颈静脉肝内门体分流术、肝移植术等手术方式来改善门脉高压的症状。
建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声波检查,以便及时发现可能的并发症。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物,避免食用可能加重肝脏负担的食物,如油炸食品和酒精饮料。

2023-10-25

门脉高压症可能由肝硬化、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、血吸虫病、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化和结节形成,导致肝窦狭窄、门静脉血流受阻,引起门脉高压。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如螺内酯片、呋塞米片等药物可以减轻水肿,缓解门脉高压的症状。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞受损,进而出现炎症反应,炎症因子刺激周围组织增生,压迫门静脉系统,从而引起门脉高压。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时配合医生的意见服用美他多辛胶囊、复方甘草酸苷片等护肝类药物,有助于改善病情。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肝脏脂肪沉积过多,导致肝细胞损伤和炎症反应,进而影响肝脏的正常功能,包括门静脉系统的血液循环调节,引发门脉高压。患者需要调整饮食结构,减少高脂食物摄入,增加运动量,以减轻体重。必要时,可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降脂药来控制血脂水平。
4.血吸虫病
血吸虫寄生于肝实质深部,虫卵周围有炎症反应及虫卵肉芽肿形成,使门静脉及其属支受压,管壁增厚,结果产生门腔静脉之间广泛的交通支,形成门脉高压。吡喹酮片为抗血吸虫病首选药物,能杀灭各期血吸虫虫体,需按疗程规律用药。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管发育异常疾病,主要累及动静脉毛细血管,造成这些部位的血管壁变薄、缺乏弹性,当受到压力增大时,就会凸出并破裂出血,在门脉高压的情况下,这种状况更容易发生。对于轻度的食道静脉曲张,可以在医生指导下使用醋酸氯己定胶浆、聚乙烯醇滴丸等药物进行治疗;重度则需要通过手术的方式进行处理,比如经颈静脉肝内门体分流术。
针对门脉高压症,建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声检查,以便及时发现并处理可能的并发症。此外,应避免食用可能加重肝脏负担的食物,如油炸食品和腌制食品。

2023-10-31
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