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无尿的原因有哪些

2023-11-09 05:54:56 举报/反馈

精选回答(2)

无尿可能是肾前性肾功能衰竭、肾性肾功能衰竭、肾后性肾功能衰竭、急性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾前性肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭是由于肾脏血液供应不足导致其无法正常工作。这可能是由于脱水、失血或其他原因引起的血压下降。维持适当的体液平衡和血压对于预防肾前性肾功能衰竭至关重要。建议患者避免长时间处于高温环境,防止脱水。
2.肾性肾功能衰竭
肾性肾功能衰竭是由肾脏本身的问题引起,如肾小球肾炎、肾病综合征等。这些问题可能导致肾小球过滤率降低,从而减少尿液产生。控制原发病是关键。例如,使用环磷酰胺可以治疗系统性红斑狼疮所致的狼疮性肾炎。
3.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭是指尿路梗阻导致尿液不能顺利排出,使尿液滞留并压迫肾脏,进而影响肾功能。解除尿路梗阻是治疗的关键。例如,经皮肾镜取石术是一种常见的治疗手段,通过将一根细长的内窥镜插入到患侧肾盂进行碎石和取出结石。
4.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎由感染后免疫复合物沉积在肾小球引起,导致炎症细胞浸润、新月体形成,进而损伤肾小球滤过膜。休息和轻食低盐饮食有助于缓解水肿和高血压。此外,医生可能会开具呋塞米以利尿消肿。
5.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床症候群,主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。这些病理生理改变会导致肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏出增多,从而出现蛋白尿。糖皮质激素是首选药物,如泼尼松、甲泼尼龙等,具有抑制免疫应答的作用,能减轻肾小球炎症反应,减少尿蛋白排泄。
针对无尿的情况,建议进行肾功能测试、尿常规分析以及泌尿系统的超声波检查,以评估肾脏的功能和结构是否异常。日常生活中需注意保持充足的水分摄入,避免过度劳累,以免加重肾脏负担。

2023-11-09

无尿可能是由肾前性休克、急性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾衰竭、膀胱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾前性休克
肾前性休克是由于肾脏血液供应不足导致肾功能受损,无法有效地清除体内废物和多余的水分,从而引起水肿和其他液体潴留。限制患者的钠摄入量,以减少体内的液体负荷,可以缓解症状。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后引起的免疫反应所导致的肾脏炎症。此时肾小球内毛细血管丛出现纤维素样坏死、新月体形成等病理改变,使肾小球滤过膜通透性增高,血尿素氮和肌酐水平升高,进而影响尿液的产生。患者可遵医嘱使用青霉素进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
3.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致肾小球基底膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。由于蛋白质从尿中丢失过多,血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔进入组织间隙,造成身体浮肿。患者可在医生指导下使用利尿剂来减轻水肿,例如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
4.急性肾衰竭
急性肾衰竭是指肾脏在短时间内突然失去大部分或全部排泄废物和调节体液平衡的功能,导致体内毒素积累和水电解质紊乱。维持足够的尿量可以帮助排除体内的废物和多余的液体,因此需要密切监测并记录患者的尿量。
5.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌感染引起,这些细菌通过尿道进入膀胱并在那里繁殖,导致膀胱壁发炎。炎症刺激会导致膀胱肌肉痉挛和疼痛,同时也会抑制膀胱的正常收缩和排空能力,进一步加重疼痛感。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢地尼分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期监测血压、心率和体重,以及保持充足的水分摄入,有助于预防肾前性休克的发生。对于其他病因所致的无尿,应避免剧烈运动,以免加重病情。

2023-11-16
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