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肝内胆管结石临床表现是

2023-10-27 12:41:54 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石的临床表现包括腹痛、发热、黄疸、胆汁性呕吐和腹部包块,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医。
1.腹痛
肝内胆管结石导致胆道梗阻和炎症反应,这些因素会刺激局部神经并引发腹痛。疼痛通常位于右上腹,可能放射至肩背部。
2.发热
肝内胆管结石会引起胆管炎,此时炎症因子会刺激体温调节中枢,使产热增多而出现发热的情况。发热常为间歇性中度发热,可伴有寒战。
3.黄疸
由于肝内胆管结石堵塞胆管,会导致胆红素代谢障碍,进而引起血清胆红素升高,超过正常范围,形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,严重时可能出现瘙痒等症状。
4.胆汁性呕吐
当肝内胆管结石引起的胆管狭窄或阻塞进一步发展,会导致胆汁逆流入血,刺激胃黏膜,引起恶心呕吐的症状。胆汁性呕吐多发生在饭后或夜间,呕吐物可能含有胆汁样内容物。
5.腹部包块
肝内胆管结石可能导致肝脏组织受到压迫和牵拉,从而形成肿块。此外,如果结石移动到胆总管下端并嵌顿,可能会诱发急性化脓性胆管炎,炎症累及周围淋巴结,导致其肿大,从外观上触摸起来像是腹部包块。腹部包块通常质地坚硬,位置相对固定,可能伴随压痛或叩击痛。
针对肝内胆管结石的诊断,可以进行超声检查以评估肝脏和胆管结构,也可以通过CT扫描或MRI来确认结石的存在。对于上述症状,患者需要及时就医,在医生指导下使用熊去氧胆酸等利胆药物进行治疗。患者平时应注意饮食卫生,避免食用高脂、高胆固醇食物,如肥肉、蛋黄等,以减少胆汁分泌异常的风险。

2023-10-27

肝内胆管结石的临床表现包括腹痛、发热、黄疸、腹部包块和胆管炎,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医。
1.腹痛
肝内胆管结石导致胆汁流通不畅甚至堵塞,引发局部炎症和痉挛性收缩,进而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹,可能放射至肩背部。
2.发热
由于肝脏受损后会导致身体免疫系统出现异常反应,从而会引起体温调节中枢功能障碍,使产热增多而散热减少,表现为发热的症状。发热可能伴有畏寒、出汗等症状,体温上升速度较快。
3.黄疸
肝内胆管结石可能导致胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血,血液中胆红素水平升高,进而引起黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,严重时可影响尿液颜色。
4.腹部包块
当肝内胆管结石体积较大或者数量较多时,可能会形成较大的胆管壁扩张,从外观上触摸到圆形或椭圆形的硬块。腹部包块多位于右上腹,有时可移动。
5.胆管炎
肝内胆管结石会阻碍胆汁流动,增加胆管感染的风险,炎症因子刺激下,患者会出现胆管炎的症状。胆管炎常伴随腹痛、发热、恶心呕吐等典型症状,严重者可能出现腹泻、食欲减退等情况。
针对肝内胆管结石的诊断,可以进行超声波检查、CT扫描或MRCP来评估胆道系统的状况。对于上述症状,建议采取手术切除的方式进行治疗,如经皮经肝胆管镜取石术。患者平时应注意饮食卫生,避免高脂食物摄入过多,以减少胆管炎的发生风险。

2023-11-03
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