急性尿潴留的外科治疗

急性尿潴留可通过经尿道膀胱穿刺引流、经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术、膀胱造瘘术、针灸治疗等外科方法进行治疗。
1.经尿道膀胱穿刺引流
经尿道膀胱穿刺引流通过在局部麻醉下插入一根细针至膀胱内，以减少压力和排空尿液。此方法适用于急性尿潴留且无法自行排尿的情况。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮肤进入肾脏取出结石的一种手术方式。对于存在上尿路结石导致的急性尿潴留患者而言，该手术是一种有效的解决方案。
3.输尿管切开取石术
输尿管切开取石术是在全身麻醉下将阻塞的输尿管切开，然后移除其中的结石。如果上述非手术方法无效，则可考虑使用该方法来缓解症状。术后需注意伤口护理及预防感染。
4.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是通过建立一条人工通道将尿液从膀胱引流出体外的过程。当其他方法如插导尿管不能有效解决尿潴留时，可以考虑使用造瘘术。术后需要定期更换引流袋，并观察有无渗漏等情况。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位调节神经和肌肉功能，改善尿液排出。针灸可用于辅助治疗急性尿潴留，在专业中医师指导下进行。
在接受任何一种外科治疗前，应确保不存在禁忌证，并完善相关检查，如超声波检查、CT扫描等，以评估泌尿系统的状况。

急性尿潴留可以通过经皮导尿术、经膀胱镜导尿术、膀胱造瘘术、输尿管支架置入术、前列腺切除术等外科治疗方式来缓解。
1.经皮导尿术
经皮导尿术通过在皮肤上穿刺膀胱来引流尿液，通常使用针头或小刀，在局部麻醉下完成。此方法适用于急性尿潴留但不需要永久性排尿解决方案的情况。
2.经膀胱镜导尿术
经膀胱镜导尿术是将一根带有镜头的软管插入尿道，然后穿过膀胱壁到达膀胱底部进行插管。该手术需要局部或全身麻醉，并由经验丰富的医生操作。对于无法进行经皮导尿且存在复杂情况如结石堵塞的患者而言，这是最佳选择。
3.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是在耻骨联合上方切开皮肤、浅层组织后，找到膀胱位置，建立一个通道，使尿液能够从膀胱流出到体外的一种手术方式。当患者因长期卧床或其他原因导致不能自行排尿时，可以考虑采用膀胱造瘘术作为长期的排尿解决方案。
4.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术是一种介入放射学技术，利用特殊材料制成的细长支撑管插入体内移除阻塞物或提供临时支持。该方法可用于缓解因结石引起的急性尿潴留症状，并有助于恢复尿液流动。
5.前列腺切除术
前列腺切除术是泌尿外科常见的根治疾病的方法之一，其目的是完全去除增生腺体以解除对尿路的压迫。主要针对良性前列腺增生所致的排尿困难及尿潴留等临床表现。
术后需注意观察伤口是否渗血、感染等情况，及时处理并发症。同时，应保持充足水分摄入，避免过度憋尿，以减少术后复发风险。