长了四颗智齿，想问该怎么拔

如果发现自己的牙齿上长出了4颗智齿，想要将其拔除时，建议及时前往医院就诊。医生会通过拍摄X线片明确智齿的位置，并且判断是否存在阻生的情况。
若智齿萌出位置正常、方向直立，在牙龈覆盖比较薄且能够完全暴露牙冠，则可以将智齿进行常规的逐个拍片检查和临床检查，然后对智齿进行冲洗、消毒、局麻下切开黏膜去骨，最后使用牙挺辅助将智齿推松后用锤子进行摇动，直至全部拔除即可。
但如果智齿埋伏在颌骨内，与第二磨牙远中形成盲袋，导致食物残渣长期滞留在此处而引起反复发炎时，此时则需要先控制炎症后再行拔除。通常可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗，待炎症消退之后再进行手术拔除。
此外，对于部分存在阻生的智齿而言，如智齿仅有一小部分萌出，而另一部分埋藏于牙槽骨内，或者完全埋藏于牙槽骨内，无法完全萌出等情况，均需由专业的口腔科医师评估是否能保留。若不能够保留的情况下，则需要尽早进行拔除，以免影响其他牙齿健康。

如果发现自己的牙齿上多长出了两颗智齿，并且影响到其他正常牙齿的生长，则需要及时去医院将智齿进行拔除。通常情况下，建议患者在医生指导下通过拍摄X光片、探针检查等方法明确智齿位置后，再选择合适的拔牙方式。
1.拍X线片：若智齿萌出不全或者埋伏阻生时，在拔除前一般要先拍摄X线片，以了解智齿与邻牙的关系以及牙根的情况，从而制定相应的拔除方案。
2.探针检查：对于完全萌出的智齿，可以通过探针直接判断是否存在龋坏等问题，如果有则需提前对患处进行治疗后再行拔除。
3.切开黏膜：当智齿周围存在较硬组织阻挡拔牙时，可由口腔科医师使用专用器械切开黏膜并分离黏膜瓣，暴露出智齿牙冠和部分牙根后将其去除。
4.去骨凿劈开颌骨：若智齿被牙槽骨覆盖而不能完全暴露于龈下时，可在局麻下用去骨凿从颊侧或舌侧劈开牙槽嵴，显露全部智齿后予以拔除。
5.涡轮机辅助拔除：若智齿位于第二磨牙颊侧或腭侧远中，即智齿近中盲袋内有食物残渣滞留时，可用涡轮机辅助去除局部软组织及骨阻力后，再利用涡轮机产生的高速气流将智齿摇动摘除。
此外，若智齿出现发炎等情况时，还需遵医嘱应用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制炎症反应，待炎症消退后再行拔除。日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯，如早晚正确刷牙、饭后漱口等，以免引起感染。

如果患者发现自身出现四颗智齿，并且影响到正常生活时，则需要及时前往医院就诊，在医生指导下进行拔除治疗。
若患者的牙齿生长位置比较正，而且没有出现发炎的情况发生，则不需要特殊处理。但如果患者的智齿阻生情况比较好，并且已经出现了龋坏或者牙髓炎等疾病的发生，则可以配合医生通过拔除的方式进行治疗。
在拔牙后2小时可开始进食流质食物，如牛奶、鸡蛋汤等，但要避免过热及过硬的食物刺激创口引起出血、疼痛等情况发生。同时还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，保持口腔的清洁与卫生。另外，在恢复期间还需定期到医院复查，了解身体恢复状况。

如果发现自己的牙齿上多长出两颗智齿，并且影响到其他正常牙齿的生长，则建议患者及时前往医院口腔科进行检查，在医生指导下选择合适的拔除方式。通常情况下，需要将智齿完全暴露在灯光下，然后使用牙龈分离器将局部组织与黏膜分开，再用高速涡轮机加压切开牙冠部并去除部分骨质，暴露出根面后去除周围软组织，随后使用牙挺探针插入牙颈部下方，并顶住牙根尖部，使整个牙根整体脱位。最后使用牙钻磨除残留的牙体硬组织，达到理想的拔除效果。
此外，由于拔完智齿后的创口比较小，恢复速度也比较快，因此不需要过分担心。但要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物，如麻辣烫、酸辣粉等，以免导致创口受到细菌感染的情况发生。若出现不适症状时，则可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗炎治疗。