如何区分肝硬化与肝癌

肝硬化与肝癌的区分可通过病因、症状、实验室检查、影像学检查以及组织病理学检查。
1.病因
肝硬化是由长期酒精滥用、病毒性肝炎或胆汁淤积等引起的肝脏结构改变，而肝癌则由多种原因如慢性乙型肝炎病毒感染引起，也可能是由于遗传因素、黄曲霉毒素暴露或其他疾病状态导致。
2.症状
肝硬化的典型症状包括腹水、脾肿大和门脉高压，而肝癌的症状可能包括腹部不适、体重减轻以及不明原因的乏力。
3.实验室检查
肝硬化患者常有血清白蛋白降低和凝血酶原时间延长，而肝癌患者的甲胎蛋白水平通常会升高。
4.影像学检查
超声波检查可用于检测肝硬化中的纤维化程度及位置，而CT扫描是诊断肝癌的主要手段之一。MRI对软组织分辨率高，有助于发现较小的肝癌病灶。
5.组织病理学检查
肝活检是确定肝硬化性质的关键步骤，可显示假小叶形成；而肝癌可通过针刺活检确认，并且可以进行基因分型。
肝硬化和肝癌均为严重的肝脏疾病，但治疗策略和预后存在显著差异。因此，在诊断过程中，应通过全面评估以区分两者并制定适当的管理计划。