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临床诊断继发性不孕

2023-10-19 20:11:21 举报/反馈

精选回答(5)

继发性不孕一般是指女性在有过妊娠史的情况下,再次出现不孕的情况。临床诊断继发性不孕需要根据患者的病史、体格检查、实验室检查等进行综合判断。

1.病史:患者需要提供详细的个人和家族病史,包括月经周期、生育史、避孕措施、手术史、药物使用情况等。

2.体格检查:医生会对患者进行全面的体格检查,包括生殖器官的外观、触诊、听诊等,以了解是否存在异常情况。

3.实验室检查:实验室检查主要包括血液常规检查、内分泌激素水平检测、输卵管通畅度检查等,可以帮助医生了解患者的生殖系统功能是否正常。

4.影像学检查:影像学检查主要包括B超、宫腔镜检查等,可以观察到子宫内膜厚度、卵巢大小等情况,还可以排除其他器质性疾病的存在。

5.辅助生殖技术:如果上述方法无法明确诊断,或者存在明显的不孕因素,如输卵管阻塞等,则可能需要进行辅助生殖技术治疗,如试管婴儿等。

建议患者及时就医,在医生指导下进行相关检查及治疗。

2023-10-19

继发性不孕一般是指女性在有过妊娠以后,从未采取任何避孕措施,有正常性生活而没有成功受孕达1年。引起继发性不孕的原因有很多,常见的原因包括输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫系统疾病以及生殖器官先天畸形等。

1.输卵管因素:如果患者存在输卵管炎症、盆腔粘连等情况,则会影响精子与卵子的结合,从而导致继发性不孕的情况发生;

2.排卵障碍:如果卵巢功能出现异常或者受到损伤,则会导致排卵障碍,使卵泡不能够发育成熟并排出卵子,进而影响怀孕;

3.子宫内膜异位症:由于子宫内膜异位到其他部位,在进行性生活时可能会对局部造成刺激,从而引发继发性不孕的现象;

4.免疫系统疾病:如抗精子抗体阳性,可抑制精子穿过宫颈黏液及穿透宫腔进入输卵管,也可阻碍受精卵着床和胚胎种植,从而导致继发性不孕的发生;

5.生殖器官先天畸形:比如阴道闭锁、处女膜闭锁等,均可能会影响到精子通过,也容易诱发继发性不孕。

除上述情况外,若男性患有严重的少弱畸精症,也可能导致继发性不孕的发生。建议夫妻双方及时前往医院就诊,并积极配合医生治疗原发病,以提高受孕概率。日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,有助于身体健康。

2023-10-26

继发性不孕一般是指女性在有过妊娠以后,从未采取任何避孕措施而没有再次怀孕的情况。临床诊断继发性不孕需要根据患者的病史、体格检查以及辅助检查等进行综合判断。

1.病史:患者是否有过人工流产或刮宫手术史,如果有,则有可能导致子宫内膜变薄或者宫颈粘连等情况发生,从而影响受精卵着床,出现继发性不孕的情况。此外,如果患者有慢性输卵管炎症的病史,也可能会引起输卵管堵塞,从而造成继发性不孕的发生。

2.体格检查:医生会对患者进行全面的身体检查,包括生殖器官和全身情况等方面的检查,以了解是否存在明显的异常情况。同时还会对患者的内分泌功能进行评估,如卵巢功能、垂体功能等方面,以确定是否存在排卵障碍等问题。

3.辅助检查:对于怀疑存在继发性不孕的患者,还可以通过B超检查、腹腔镜检查等方式来进行辅助诊断。其中B超检查可以观察到子宫形态是否正常,是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病;腹腔镜检查则可以直接观察到盆腔内的具体情况,有助于明确病因。

除此之外,还需要结合其他相关检查来进一步确诊,比如染色体检查、免疫学检查等。建议患者及时就医,在专业医生指导下进行治疗。

2023-11-02

继发性不孕一般是指女性在有过妊娠以后,如果未采取避孕措施而超过一年没有再次怀孕者,则可考虑为继发性不孕。临床诊断继发性不孕的方法主要包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查以及腹腔镜检查等。

1.病史询问:医生会详细询问患者的月经情况、既往生育史和流产史等情况,并进行初步的判断;

2.体格检查:通过视诊观察外阴发育及色素沉着的情况,了解阴道有无畸形、炎症、肿瘤等。触诊子宫大小形态是否正常,有无压痛感,两侧附件区是否有增厚、包块、压痛等症状。还会对宫颈口位置、质地、弹性、分泌物性质等方面进行检查;

3.实验室检查:包括基础体温测定、内分泌激素水平检测、输卵管通畅试验、宫腔镜检查等。其中基础体温测定可以反映卵巢功能状态,有助于排卵监测;内分泌激素水平检测是评估卵巢储备功能的重要指标之一,可以帮助明确是否存在多囊卵巢综合征等疾病;输卵管通畅试验可以通过超声下通液术或者子宫输卵管造影术来检查输卵管是否通畅,从而帮助排除输卵管因素导致的继发性不孕;

4.影像学检查:如腹部B超、CT等,主要用于排查生殖器官器质性疾病,比如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等;

5.腹腔镜检查:是一种微创手术,在患者脐部做一个小切口,然后放入腹腔镜,可以直接看到患者的子宫、输卵管、卵巢等部位,还可以进行治疗,对于继发性不孕也有一定的辅助作用。

建议出现上述症状后及时到医院就诊,遵医嘱进行相关检查并积极治疗,以免延误病情。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免不洁性生活。饮食上注意营养均衡摄入,适当运动锻炼增强体质。

2023-11-09

继发性不孕一般是指女性有过妊娠,而后未采取任何避孕措施而1年或更长时间仍未受孕。临床诊断继发性不孕需要根据患者的病史、体格检查以及辅助检查进行综合判断。

1.病史:患者是否有过正常的妊娠过程,并且有分娩的经历,如果有,则可以初步判定为继发性不孕。如果患者没有生育经历,则可能不是继发性不孕。

2.体格检查:医生会对患者的生殖器官进行全面的检查,观察是否存在异常情况,如阴道是否过于狭窄、子宫位置是否正常等。同时还会对患者的内分泌系统进行检查,了解卵巢功能是否正常,是否存在多囊卵巢综合征等情况。

3.辅助检查:对于怀疑患有继发性不孕的患者,还需要进一步完善相关检查,比如输卵管造影术、宫腔镜检查等,可以帮助医生明确病因,从而制定针对性治疗方案。

4.其他方面:在日常生活中,建议患者注意个人卫生,勤换内裤,以免引起妇科炎症,不利于身体健康。另外,在饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。

综上所述,当出现继发性不孕的情况时,应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性处理或治疗。

2023-11-16
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