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肝功能异常,以AST升高为主一年

2023-11-26 04:26:58 举报/反馈

精选回答(5)

AST即为谷草转氨酶,是临床上常用的肝功能检测指标之一。若患者出现肝功能异常,以ALT升高为主的症状,并且持续时间超过1年时,则建议及时就医明确病因。
1.脂肪肝:长期摄入高热量、高脂食物可导致肝脏内脂肪堆积过多而引发脂肪肝。轻度的脂肪肝一般无明显临床症状,严重者则可能出现恶心呕吐、右上腹不适等症状。此时需积极调整饮食结构并适当增加运动量,有助于控制体重和病情进展。如果存在明显的肝功能损害或者合并其他并发症,则需要在医生指导下使用辛伐他汀片等药物治疗。
2.病毒性肝炎:如乙肝病毒感染引起的乙型病毒性肝炎,由于免疫系统对感染细胞的识别和攻击,可能导致肝细胞损伤并影响肝功能。此类患者通常会出现乏力、厌食、黄疸等症状。对于慢性乙型肝炎来说,目前尚无根治方法,主要是针对抗病毒治疗以及保肝护肝治疗。常用抗病毒药物包括恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等。此外还应遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等药物进行保肝护肝处理。
3.酒精性肝病:大量饮酒会导致肝细胞受到损伤,逐渐发展成为酒精性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。早期表现为食欲不振、恶心呕吐、全身乏力等,晚期可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等并发症。戒酒是最基本的治疗方法,同时还需要配合应用还原型谷胱甘肽保护肝细胞膜及抗氧化剂清除自由基等辅助措施来促进肝细胞修复和改善肝功能。
4.药物性肝损伤:长期大剂量服用某些具有肝毒性药物的人群,可能会引起药物性肝损伤。常见表现有乏力、尿色加深、皮肤瘙痒等。一旦确诊应及时停用相关药物并对症支持治疗。必要时还需采取人工肝或肝移植等方式进行综合治疗。
除上述原因外,还可能与自身免疫性肝病有关。该疾病主要由自身抗体介导,造成肝细胞和胆管细胞受损。常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大等。治疗方面可以采用糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片等联合免疫抑制剂如硫唑嘌呤片等进行治疗。

2023-11-26

AST即谷草转氨酶,是临床上常用的肝功能检测指标之一。若患者出现肝功能异常,以ALT升高为主的症状,并且持续时间超过1年,则建议及时就医进行相关检查,明确原因后给予针对性治疗。
1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等病毒感染肝脏引起炎症反应时,可导致肝细胞受损,使ALT进入血液中升高。需要完善相应的抗病毒药物治疗,如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。
2.酒精性肝损伤:长期大量饮酒者会导致肝细胞受到损害,严重时会出现脂肪肝、酒精性肝硬化等疾病。此时应立即戒酒,并遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞膜及改善肝细胞的微环境,同时配合使用护肝片等药物进行保肝降酶处理。
3.自身免疫性肝病:包括自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化。此类疾病属于慢性进展性疾病,通常无法彻底治愈,只能通过积极治疗来控制病情发展。常用药物有醋酸泼尼松片、熊去氧胆酸片等。
4.药物性肝损伤:部分具有肝毒性的药物也会引起肝功能异常,如甲基多巴、环孢素A等。此时应及时停用一切可疑的药物,必要时需在医生指导下服用复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽含片等药物进行治疗。
5.其他情况:如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等占位性病变,由于肿瘤生长会压迫正常的肝组织,从而影响到正常肝功能。对于体积较小的良性占位病变,定期复查即可;而对于较大的恶性肿瘤则考虑手术切除或者放化疗等综合治疗方案。
此外,如果存在代谢紊乱、营养不良等情况,也可能会影响肝功能,造成上述结果。因此,在日常生活中应注意饮食健康,避免暴饮暴食以及过度节食,以免加重对肝脏的影响。

2023-12-03

ALT是谷丙转氨酶的简称,AST为谷草转氨酶的简称。如果患者出现肝功能异常的情况,并且以AST升高为主,则考虑可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝以及自身免疫性肝炎有关。
1.病毒性肝炎:由于乙型肝炎病毒感染所引起的肝脏疾病,在急性发作时可有肝大、肝功损害的表现,表现为食欲减退、恶心呕吐、厌油等症状,检查可见AST明显增高。慢性期则主要症状为乏力、易疲劳、上腹不适等,检查也可发现AST升高。对此需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。
2.酒精性肝病:若长期大量饮酒,会导致肝细胞受到损伤和炎症反应,严重者还会导致肝硬化甚至肝衰竭的发生。因此在早期可能会出现右上腹部疼痛的症状,同时并伴有黄疸、恶心、呕吐、身体乏力、食欲不振、发热等情况发生。此时可以在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、护肝片等进行治疗。
3.药物性肝损伤:若长期服药史,尤其是具有肝毒性作用的中草药及其制剂,如雷公藤、雄黄等,会对患者的肝功能造成影响,从而引起转氨酶代谢异常的现象。患病后会出现食欲缺乏、恶心呕吐、厌油腻、皮肤瘙痒、巩膜发黄等症状。此时可以遵从医嘱服用联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等保护肝脏类的药物进行治疗。
4.脂肪肝:通常是指肝内脂肪堆积过多的病变,主要是因为摄入过多高脂食物所引发的一种疾病,也有可能是因为经常吃一些含有反式脂肪酸的食物所导致。患病以后会导致患者出现食欲缺乏、恶心呕吐、嗳气、便秘、尿色加深、下肢水肿、呼吸困难、头晕目眩、胸闷气短等症状。一旦确诊为脂肪肝,就需要及时通过减肥来改善,每天坚持跑步运动锻炼,能够促进体内脂肪的燃烧,有利于病情恢复。必要时也可以遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、非诺贝特软胶囊等药物辅助治疗。
5.自身免疫性肝炎:是一种由自身抗体、T淋巴细胞介导的慢性肝损伤疾病,多见于女性,其特征性的实验室检查结果是有显著的γ-球蛋白血症和多种自身抗体的存在,包括ANA、S-SB、SSA、Sm抗体等。临床表现轻重不同,可有乏力、腹胀、食欲缺乏、瘙痒、黄疸等,检查可见AST明显增高。对此应遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物治疗。

2023-12-10

若患者出现肝功能异常,以AST升高为主的症状时,并且持续时间超过1年,考虑可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝以及自身免疫性肝炎等因素有关。
1.病毒性肝炎:由于病毒感染导致的肝脏炎症病变,常表现为恶心呕吐、厌油腻食物、腹胀等症状。如果长期不治疗或者病情迁延不愈,则可能会引起上述情况。此时可在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦胶囊等。
2.酒精性肝病:通常是指大量饮酒所引起的肝脏疾病,主要表现为食欲缺乏、乏力、黄疸等症状。如果不及时戒酒或者继续过量喝酒,则会导致病情加重,甚至会诱发这种情况发生。建议尽早到医院就诊,在专业医师指导下服用保肝护肝类药物,比如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等。
3.药物性肝损伤:部分具有肝毒性药物在进入体内后会对肝细胞造成损害,从而引发不适症状。如果用药不当或者没有遵医嘱服药,则有可能会引起这种现象。应及时停用正在使用的药物,必要时可配合医生采用熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
4.脂肪肝:通常是因摄入过多热量而使脂肪组织积聚在肝细胞内所致,常见症状包括右上腹部疼痛、便秘、四肢感觉无力等。如果没有积极采取有效措施进行治疗或者干预,则可能导致上述结果。一般需要通过饮食和运动来改善,例如低脂饮食、增加身体活动等。同时还可以遵从医嘱服用辛伐他汀分散片、洛伐他汀片等药物辅助治疗。
5.自身免疫性肝炎:是机体对肝细胞产生自身抗体及T淋巴细胞活化介导的慢性肝损伤疾病,临床表现有疲劳、瘙痒、黄疸等。如果未得到及时诊断和治疗,则可能出现上述情况。可以遵循医嘱应用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
此外,还可能是肝硬化等原因导致的,建议完善相关检查明确具体原因。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜,还要注意饮食健康,适当多吃一些新鲜的蔬菜水果以及富含优质蛋白的食物,有助于保护肝脏功能。

2023-12-17

ALT是谷丙转氨酶的简称,AST为谷草转氨酶的简称。如果患者出现肝功能异常的情况,并且以AST升高为主,则可能是病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝以及肝硬化等原因导致。
1.病毒性肝炎:通常是由于病毒感染所引起,具有一定的传染性,会通过血液传播、母婴传播以及性接触传播等方式进行传染。当受到病毒入侵后可能会导致肝脏细胞受到损伤,从而引发食欲减退、恶心呕吐等症状,并且还会造成谷草转氨酶偏高的情况。此时可以在医生的指导下服用抗病毒类的药物进行治疗,比如恩替卡韦分散片、利巴韦林颗粒等。
2.酒精性肝病:通常是指长期大量饮酒或者短期过量饮酒造成的疾病,会导致体内代谢出现失衡的现象,严重时会影响到肝脏正常解毒的功能,甚至会影响体内的酸碱平衡,所以会造成上述现象。因此要禁止喝酒,必要时可以通过戒酒的方法进行改善。
3.药物性肝损伤:若在日常生活中经常使用对肝脏有损害性的药物,如异烟肼片、甲硝唑片等,就会使肝脏部位受到损伤,影响到正常的药代动力学过程,还可能干扰到其他多种生物活性物质的合成与降解,进而诱发上述症状。建议遵医嘱停用相关药物,必要时可配合护肝药物,例如复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾胶囊等。
4.脂肪肝:多是由不良饮食习惯所引起,比如喜欢吃高热量的食物,如肥肉、炸鸡等,这些食物中的油脂含量比较高,容易导致身体肥胖,从而诱发脂肪肝的发生。患病以后会出现食欲缺乏、腹胀、便秘的症状,同时还有可能会造成黄疸、巩膜黄染等情况发生。此时可以适当运动,如跑步、跳绳等,能够促进机体新陈代谢,在一定程度上有利于疾病的恢复。
5.肝硬化:属于一种慢性进行性疾病,发病原因包括遗传因素以及自身免疫紊乱等,而且患有乙肝病毒以及丙肝病毒也有可能会引起此疾病。随着病情的发展可能会导致肝脏部位纤维组织增生和结缔组织增生,甚至会造成门静脉高压以及脾脏肿大等情况发生。此时需要遵从医嘱服用熊去氧胆酸片、双环醇片等药物治疗。
此外,若存在原发肿瘤,也可能导致上述情况,应就医明确病因并积极治疗。平时注意避免熬夜,规律作息,保持良好的生活习惯,有助于延缓病情进展。

2023-12-24
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