牙黑了需要怎么处理

如果发现牙齿变黑，首先应该到医院进行检查。如果是外源性着色导致的牙齿发黑，如进食带色素的食物、饮料后附着在牙齿表面，可以采用超声波洁治和喷砂治疗去除；若为内源性着色引起的牙齿发黑，则可能是龋齿、氟斑牙、四环素牙等疾病引起，建议及时就医并采取相应的治疗方法。
1.龋齿：早期表现为无症状的破坏区，随着病程发展可出现黑色或者黄褐色斑块，同时伴有口臭，一般需要去除已经硬化的龋洞腐质，并用专用器械将龋坏组织清除干净，在无继发病变的前提下，使用树脂材料充填即可。
2.氟斑牙：主要由饮用高氟水所造成，轻度患者表现为釉质表面出现白垩色或乳光不透明的斑块，中度患者会出现广泛程度不同的黄褐色斑块，重度患者则表现为广泛缺损甚至发生折裂，也可通过复合树脂修复术的方式改善外观。
3.四环素牙：是在牙齿发育矿化期间摄入四环素族药物所致，前牙呈黄色、灰色或棕色，严重时会呈现深褐色，可通过漂白、复合树脂贴面及全冠修复等方式进行美学修复。
4.慢性龈缘炎：是由于菌斑长期堆积刺激牙周膜产生的增生性反应，常表现为龈缘充血、水肿，颜色暗红，质地松软，形似伪膜且易除去，暴露的根面有金属光泽，探触即出血，也会导致上述情况的发生，应仔细清洁牙结石，并遵医嘱应用过氧化氢溶液冲洗龈袋，必要时需行翻瓣手术彻底清创。
5.牙髓坏死：主要是因为化学刺激、物理刺激等因素造成的牙髓病变，会导致牙齿变黑，还会伴随疼痛的症状，通常需要做根管治疗来缓解，即将感染物排除，并对根管系统进行消毒后再严密充填。
此外，若是存在肝豆状核变性、遗传性铁粒幼细胞贫血等情况，也可能影响机体健康，进而会影响身体健康，此时可能需要遵医嘱使用葡萄糖酸锌颗粒、硫酸锌片等药物补充微量元素，还可在医生指导下服用醋酸泼尼松片等激素类药物治疗。日常生活中也要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，保持口腔洁净，以免加重不适。

若患者发现牙齿变黑，通常提示出现龋坏、氟斑牙、四环素牙、吸烟牙、药物性着色等情况。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.龋坏：如果龋洞较浅且未累及牙髓，则可以去除龋坏组织并使用树脂充填即可。但如果已经发生牙髓炎，则需要先进行根管治疗再进行修复治疗。
2.氟斑牙：轻度的氟斑牙可采用漂白治疗，常用的方法为家庭漂白和诊所漂白。对于中重度的氟斑牙而言，常用的治疗方法是复合树脂贴面修复术、激光修复以及全冠修复等。
3.四环素牙：轻度的四环素牙可通过光固化复合树脂修复或者瓷贴面修复等方式改善外观。重度的四环素牙则需行磨除釉质后用酸蚀剂处理表面，再在表面涂布含氟凝胶以减少色素进一步沉积，必要时可行烤瓷冠修复。
4.吸烟牙：一般表现为烟渍沉积于双侧上颌第二前磨牙的舌侧面，呈黑色条纹状。早期可以通过洗牙的方式清除附着在牙齿上的烟渍，但容易复发。晚期由于长期吸烟对口腔环境的影响，导致牙周病的发生，因此应积极进行洁治、刮治和局部冲洗等基础治疗，必要时拔除患牙。
5.药物性着色：如苯妥英钠片服用过量引起的牙黑了，可以在医生指导下通过冷光美白技术进行治疗，也可以选择全冠修复来改善症状。
此外，在日常生活中也要注意保持良好的饮食习惯，尽量避免进食深颜色的食物，比如咖啡、红酒、巧克力等，以免加重症状。

若患者发现牙齿变黑的情况时，应先前往医院进行检查。若为外源性着色导致的牙齿发黑，则需去除黑色素；若是内源性原因引起的牙齿发黑，则可能需要进行根管治疗、烤瓷冠修复等。
1.去除黑色素：如果患者的牙齿是由于进食深色素的食物或者吸烟等原因造成的外源性着色，通常可以通过洗牙的方式将表面附着的黑色素清除掉，并且平时也要注意保持口腔卫生，避免食物残渣长期堆积在牙齿上引起细菌滋生，必要时也可以通过冷光美白等方式使牙齿恢复洁白。
2.根管治疗：如果是龋齿则会导致局部出现缺损以及发黑的现象，在早期会伴随疼痛的症状，随着病情的发展还会引发食欲不振等情况发生。此时可以到正规的医疗机构通过根管治疗的方法进行改善，主要是将受累组织去除干净后，再用专用材料填充即可。
3.烤瓷冠修复：对于先天性氟斑牙以及四环素牙所造成的牙齿发黑情况，单纯使用漂白剂并不能达到彻底改善的效果，所以建议选择烤瓷冠修复的方式进行治疗，能够有效改善牙齿的颜色和形态，从而提高个人美观度。
4.贴面修复：贴面修复也是比较常用的一种方法，主要是利用树脂材料或者是全瓷材料制作成人工牙齿，然后粘接到正常的牙齿表面上，这样也能够使牙齿变得比较美观。
5.磨除污渍并修补：如果是蛀牙导致的牙黑了，可将已经损坏的部分去除，同时对患处进行补牙处理，也可采用激光方式去除黑色素，但效果有限。
此外，若患者还存在牙结石、牙菌斑等问题，也可能会影响牙齿颜色，甚至造成牙龈萎缩、牙齿松动等症状，同样可以采取超声波洁治术予以缓解。日常生活中要注意做好口腔清洁工作，养成早晚刷牙的好习惯，以免影响正常生活。

如果发现牙齿变黑的情况，首先考虑是由于外源性着色引起，如长期吸烟、喝茶等引起的烟斑、茶渍，可通过洗牙的方式进行清除。另外还可能是龋齿、氟斑牙、四环素牙以及重度磨耗等原因导致。
1.龋齿：当患者出现龋齿时，会导致牙齿逐渐发黑，并且还会伴随疼痛感。若没有明显的不适症状，则可以做复合树脂贴面修复治疗，以改善外观。必要时也可以通过嵌体修复术、拔除患牙等方式进行处理。
2.氟斑牙：多见于儿童在生长发育期间饮用高氟水所造成，会导致釉质发育不全或者出现白垩色改变，严重时也会形成黑色。此时可到医院采用光固化美白技术或者是冷光美白的方式进行改善，还可以选择瓷贴面修复手术进行治疗。
3.四环素牙：主要由服用四环素药物所致，会引起牙齿呈黄色、灰色或者褐色，严重者会呈现黑色。此时可采取脱矿加再现疗法、复合树脂粘接修复系统、光固化复合树脂修复术等方式进行治疗。
4.重度磨耗：多数与不良的咀嚼习惯有关，比如经常用前牙啃咬硬物，会造成后牙大面积磨耗而使窝沟加深，从而诱发黑色。一般可以通过填充修复以及烤瓷冠修复等方式进行治疗。
5.其他情况：对于遗传因素造成的牙齿先天就是黑色，通常很难恢复，因此要注意加强口腔卫生护理工作，做到早晚刷牙、饭后漱口的习惯，防止影响个人美观。
此外，在日常生活中还需要注意饮食健康，尽量少吃一些深颜色的食物，例如巧克力、咖啡等，以免加重病情。同时也要避免大量进食坚硬食物，以防损伤牙齿。