男人40岁硬不起来怎么办

男人40岁硬不起来可以考虑采取生活方式调整、中药调理、西地那非、前列环素类似物、胰岛素疗法等方法进行治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和戒烟限酒等，旨在改善整体健康状况。适用于轻度勃起功能障碍患者，作为辅助治疗手段。
2.中药调理
中药调理通过辨证施治，使用补肾益气、活血化瘀类中药如淫羊藿、巴戟天等来改善勃起功能。适用于中医辨证为肾虚阳痿者。需个体化配方，并考虑合并症及过敏史。
3.西地那非
西地那非能增加阴茎海绵体平滑肌细胞鸟苷酸环化酶水平，使局部血管扩张，促进血液流入阴茎，从而达到增强勃起硬度的目的。主要针对血管源性勃起功能障碍，可按说明书指导服用。
4.前列环素类似物
前列环素类似物通过激活腺苷酸环化酶，提高细胞内cAMP浓度，降低细胞内钙离子浓度，松弛平滑肌细胞，使阴茎海绵体动脉舒张，增加血流量，从而起到增强勃起硬度的作用。主要用于治疗勃起功能障碍中的心理因素导致的血管充血不足的情况。
5.胰岛素疗法
胰岛素通过减少血糖水平，解除高糖引起的神经递质对5-羟色胺受体的抑制作用，恢复神经递质对阴茎海绵体平滑肌细胞的正常调节，以达到增强勃起硬度的效果。对于糖尿病患者并发勃起功能障碍时，可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
在治疗男性勃起功能障碍的过程中，建议患者定期进行心理咨询，以减轻压力和焦虑。此外，应避免过度饮酒和吸烟，因为这些习惯可能会影响药物效果。