小儿重症肌无力
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小儿重症肌无力是一种自身免疫性疾病,临床表现为骨骼肌易于疲劳,经休息后可缓解。主要症状包括眼外肌麻痹、肢体近端肌肉无力、吞咽困难等。
1、病因:目前认为本病是由于神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体被抗体攻击而致其功能障碍,导致神经冲动不能传导至肌肉,从而引起肌肉无力;
2、症状:根据受累部位的不同,可分为眼型、延髓型和全身型。眼型多见于儿童和青少年,常表现为双眼睑下垂、眼球活动受限、复视等症状。延髓型多见于成人,主要表现为构音不清、饮水呛咳、声音嘶哑等症状。全身型可出现四肢近端无力、易疲劳等症状;
3、检查:临床上常用肌电图检查来判断是否为重症肌无力,该疾病患者通常会出现典型的肌电图表现,如波幅降低或消失等。此外还可进行血清抗乙酰胆碱抗体测定,如果结果呈阳性,则有助于诊断;
4、治疗:对于眼型重症肌无力的患儿,可在医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,如新斯的明注射液等。对于延髓型重症肌无力的患儿,可遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,如溴吡斯的明片等。而对于全身型重症肌无力的患儿,则需在医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,如醋酸泼尼松片等。
此外,在日常生活中家长应注意患儿的护理工作,避免患儿用力过猛而导致骨折的发生。
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