产后血压高降不下来怎么回事

产后血压高降不下来可能是肾动脉狭窄、慢性肾炎、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管、升高血压。这会导致血压持续上升，难以通过常规方法降低。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可以考虑使用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术来恢复肾动脉血流。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾小球内压力增高，肾小球基底膜通透性增加，尿液中蛋白质漏出，导致血浆白蛋白浓度下降，血容量减少，回心血量增加，心脏前负荷增大，心肌收缩力增强，进而使血压升高。控制饮食中的盐摄入量是管理慢性肾炎患者血压的关键措施之一，建议每日钠摄入不超过2克。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而使血压升高。此病可导致血压持续处于高水平状态，不易被药物控制。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。
4.库欣综合征
库欣综合征时，糖皮质激素水平过高，会引起水钠潴留，从而导致血压升高。此外，还会出现向心性肥胖、多血质等特征表现。如果确诊为库欣综合征，则需要针对病因进行治疗，例如垂体瘤引起的库欣综合征可能需行双侧肾上腺切除术。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时上气道塌陷，导致反复发生呼吸暂停和低通气现象，引起间歇性缺氧，触发交感神经系统兴奋，进而使血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机夜间睡眠时佩戴来改善病情，同时也有助于控制血压。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动以及充足休息。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、电解质分析以及24小时动态血压监测以评估病情。

产后血压高降不下来可能是原发性高血压、肾动脉狭窄、慢性肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的疾病，通常表现为收缩压和舒张压均高于正常范围。长期血压过高会导致心脏负荷增加、血管壁损伤等病理变化。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-醛固酮系统分泌过多，进而引起水钠潴留和血压上升。此时由于肾小球滤过率下降，尿量减少，但肾素水平增高，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，从而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，患者可以遵医嘱服用β受体拮抗剂来降低心率，改善外周血管阻力，达到控制血压的目的，如普萘洛尔片、阿替洛尔片等。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球内压力增高，肾小球基底膜通透性增加，蛋白质从尿中丢失，血浆白蛋白浓度降低，导致血容量减少，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，引起血压升高。患者需要限制盐分摄入，每天不超过5克，同时注意补充优质蛋白质，如鸡蛋、瘦肉等。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和低通气现象，引起间歇性缺氧，触发交感神经兴奋，进而导致血压升高。患者可在医生指导下采用鼻腔扩容器、口腔矫正器等设备辅助呼吸，改善睡眠呼吸暂停状况，有助于缓解血压升高的问题。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症，甲状腺激素作用于心脏β受体，提高心肌代谢率，使心率加快，心排出量增多，从而出现血压偏高的表现。患者可遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，应进行肾功能、电解质、血脂等方面的检查以及超声心动图检查，以评估病情严重程度和制定合适的治疗方案。