便血肛门直肠检查
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便血是肛肠科最常见的症状之一,引起便血的原因很多,常见的有痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎等。如果出现便血的症状,建议及时到医院就诊,并进行相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
1、体格检查:医生首先会对患者进行视诊,观察肛门周围皮肤是否有异常情况,如红肿、破溃等。然后会进行触诊,即对肛门和直肠进行按压,以判断是否存在疼痛、肿胀等情况;
2、实验室检查:主要包括粪便常规检查和隐血试验检查。粪便常规检查可以观察大便的性状、颜色以及是否有白细胞、脓细胞等;而隐血试验检查主要是检测血液中是否有红细胞的存在。通过这两项检查可以初步判断便血的原因;
3、影像学检查:主要包括肛门镜检查和结肠镜检查。肛门镜检查可以直接观察肛管和直肠内的情况,包括有无充血、水肿、溃疡等;而结肠镜检查可以观察整个结肠的病变情况,包括有无溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等。通过这两项检查可以进一步明确诊断;
4、其他检查:如果怀疑存在肠道肿瘤,则需要做腹部CT或核磁共振等影像学检查来排除肿瘤的可能性。此外,还可以做血管造影或组织活检来明确是否存在血管畸形或恶性病变。
在确诊为痔疮时,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗。如果是由于肛裂引起的便血,则需要遵医嘱使用硝酸甘油软膏等药物进行治疗。如果是由于溃疡性结肠炎引起的便血,则需要遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
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