肝内胆管结石怎么排

肝内胆管结石可以通过体位排石、利胆排石药物、经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。
1.体位排石
通过改变体位促进结石从肝脏进入胆管，从而达到排出的目的。对于位置较为稳定的肝内胆管小结石可能有效。
2.利胆排石药物
利胆排石药物如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等可以增加胆汁分泌，有助于结石排出。适用于肝内胆管结石较小且无明显症状的情况。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是将一根细针穿过皮肤进入胆管内部，然后插入一根塑料管以引流胆汁的一种手术方式。此手术可暂时缓解胆道梗阻引起的不适症状，并有助于控制感染。主要应用于急性胆管炎、胆管梗阻等疾病导致的严重并发症。
4.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是在影像学引导下使用特殊工具取出胆管内的固体物质；该技术利用微创手段直视下操作，能够准确找到并移除结石。对于直径较大或位置深入肝内的复杂性肝内胆管结石有较好的效果。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成；医生会使用特殊的仪器和技术去除病变的胆囊。该手术主要用于治疗胆囊结石及慢性胆囊炎患者。
在实施上述治疗前需完善相关检查，包括超声波扫描、CT检查等，以评估结石大小、位置及数量等情况。必要时，还需行MRCP检查以明确胆管系统情况。