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肝内胆管结石的护理要点包括肝内胆管引流、抗感染治疗、解痉挛药物、体位引流、饮食调整等措施。
1.肝内胆管引流
通过经皮穿刺胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等技术将积聚在肝脏内的液体引流出以减轻压力。此方法主要用于缓解由胆汁淤积引起的不适症状如腹痛、发热等。
2.抗感染治疗
使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等针对细菌感染提供治疗。当患者存在细菌感染风险时,可考虑使用。需监测药物敏感性及副作用。
3.解痉挛药物
应用颠茄片、硫酸阿托品片等非处方解痉药可以有效缓解胆管痉挛所致的绞痛。对于急性发作期的剧烈疼痛有较好的止痛效果。但须遵医嘱使用。
4.体位引流
改变身体姿势,例如采用左侧卧位睡眠,利用重力促进胆汁流动和排空。主要适用于改善胆管功能不畅造成的轻微不适。实施前应确保无严重心肺疾病。
5.饮食调整
合理膳食纤维摄入有助于维持肠道正常工作,减少胆石形成机会。适合长期管理预防胆管结石发生。重点是均衡饮食,并根据个人情况制定计划。
日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重肝脏负担,影响病情恢复。
2023-10-12
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