肾穿刺的利与弊

肾穿刺的利处在于诊断肾脏疾病，指导治疗，但同时也存在出血倾向、感染、血尿、损伤肾功能、形成血肿等风险。
1.出血倾向
出血倾向是因为肾穿刺时需要切开肾脏组织，导致血管破裂，引起血液外溢。可能会出现皮下瘀斑、呕血、便血等严重症状，甚至可能危及生命。
2.感染
感染是由于肾穿刺过程中皮肤消毒不彻底或无菌操作不当引起的细菌或其他病原体进入体内。可能导致发热、寒战、腰痛等症状，严重者可引发脓毒症等并发症。
3.血尿
血尿主要是因为肾穿刺时会对肾小球造成机械性损伤，导致红细胞进入尿液中。可能出现肉眼可见的红色尿液，持续时间长短不一，少数患者可能有长期血尿的情况发生。
4.损伤肾功能
损伤肾功能是因为肾穿刺时对肾实质造成直接伤害，影响了肾单位的工作状态。可表现为尿量减少、水肿、高血压等，长期未及时处理会导致慢性肾衰竭。
5.形成血肿
形成血肿是因为肾穿刺后局部微血管破裂，血液积聚在肾脏周围形成的。血肿可能压迫邻近器官，引起疼痛和不适，严重时可能导致尿潴留等问题。
进行肾穿刺前应评估患者的凝血功能是否正常，避免因凝血障碍而增加出血风险。

肾穿刺的利处在于诊断肾脏疾病，评估肾功能，弊端在于可能出现出血倾向、感染、肾周血肿、动静脉瘘、尿漏等并发症。
1.出血倾向
出血倾向是因为凝血功能异常或术后血管损伤导致的。容易引起皮下瘀斑、呕血、咯血等严重症状，甚至可能危及生命。
2.感染
感染是由于穿刺部位防护不当引起的细菌入侵。可能导致发热、寒战、脓性分泌物等症状，需及时使用抗生素治疗。
3.肾周血肿
肾周血肿通常由肾穿刺时损伤周围组织引起。可表现为腰痛、腹部包块等症状，严重者可能出现尿量减少、无尿等急性肾衰竭的症状。
4.动静脉瘘
动静脉瘘是指动脉和静脉之间的异常通道形成。可能会出现局部疼痛、肿胀、皮肤温度升高等情况，需要紧急处理以防止进一步的血液循环紊乱。
5.尿漏
尿漏指尿液通过肾脏进入腹膜后间隙或其他部位。轻度尿漏可能引起轻微不适，重度尿漏可能导致严重的泌尿系统并发症。
进行肾穿刺前应评估患者的整体健康状况，避免潜在风险。穿刺后应密切观察穿刺点，预防感染的发生。