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ldh乳酸脱氢酶高原因

2023-10-03 22:34:52 3139人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

ldh乳酸脱氢酶高可能是由肝硬化、心肌梗死、肺栓塞、巨球蛋白血症、酒精性肝炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤,导致LDH活性增加。因为肝脏是合成、代谢和清除LDH的主要器官。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.心肌梗死
LDH主要存在于心脏中,在心肌梗死后会释放到血液中,导致其水平升高。对于急性心肌梗死,可遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式进行处理。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时会导致组织缺氧和炎症反应,从而引起LDH的升高。针对肺栓塞,可以在专业医师指导下采用依诺肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等药物预防血栓形成。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常免疫球蛋白产生过多,导致血液中的LDH浓度增高。患者需要接受化学疗法来控制病情,例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒引起的肝脏炎症,此时肝脏功能受损,包括LDH在内的多种酶类会释放入血,导致血液中LDH水平升高。患者应戒酒并配合医生服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药进行调理。
建议定期监测LDH水平,以评估病情变化。必要时,还可进行超声心动图、胸部CT扫描等影像学检查,以便进一步了解心脏和肺部状况。

2023-10-03

ldh乳酸脱氢酶高可能是由肝硬化、巨球蛋白血症、溶栓治疗后、酒精性肝炎、进行性肌营养不良等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤,导致合成和分泌LDH的能力下降,从而引起血液中LDH水平升高。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于大量单克隆免疫球蛋白过度产生,导致血液中的乳酸脱氢酶浓度增高。针对巨球蛋白血症的治疗方法包括化疗、靶向治疗和骨髓移植。例如,环磷酰胺、利妥昔单抗可用于化疗;硼替佐米、伊布替尼可作为靶向治疗的选择;异基因造血干细胞移植是可能治愈该病的方法之一。
3.溶栓治疗后
溶栓治疗通常采用纤溶酶原激活剂来溶解血栓,而纤溶酶原激活剂能够水解血栓中的纤维蛋白,使纤维蛋白降解为纤维蛋白肽A和D,进而促进乳酸脱氢酶从血栓中释放出来。因此,在进行溶栓治疗后可能会出现短暂的乳酸脱氢酶偏高的现象,一般无需特殊处理,待病情稳定后即可恢复正常。
4.酒精性肝炎
长期过量饮酒会导致肝细胞受损,炎症反应加剧,此时肝脏会加速分解糖类以提供能量,从而增加乳酸脱氢酶的合成和分泌。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施。此外,患者还可以在医生指导下服用美他多辛片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行治疗。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由遗传因素引起的骨骼肌变性疾病,主要表现为缓慢进展的肌肉无力和萎缩,这会影响肌肉组织对乳酸的代谢能力,导致乳酸积累并提高乳酸脱氢酶活性。目前该病暂无特效疗法,主要是通过康复训练维持肌肉功能。建议患者定期到医院复查,监测乳酸脱氢酶水平变化。
除了上述提及的原因外,还要注意是否存在心肌梗死的情况发生,因为其会引起心脏部位的乳酸脱氢酶含量明显上升。若确诊为心肌梗死,则需要及时就医进行冠状动脉造影术、经皮冠脉介入治疗等心血管手术。

2023-10-10
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