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急性尿潴留考虑病因是

2023-12-20 12:38:18 举报/反馈

精选回答(4)

急性尿潴留的患者首先需要明确病因,常见的病因包括前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍、医源性损伤以及医源性因素等。
1.前列腺增生:如果男性患有前列腺增生,在严重的情况下可能会导致急性尿潴留。此时建议及时进行导尿,并在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。
2.尿道狭窄:此外还可能是由于尿道外口狭窄等因素引起的,会导致排尿困难的情况发生。可以在专业医生指导下使用扩张导管或者手术的方式进行处理。
3.神经源性膀胱功能障碍:对于存在糖尿病、脑血管疾病等疾病的患者来说,容易出现神经源性膀胱功能障碍的现象,从而引起上述情况的发生。通常可以遵医嘱通过导尿术或者是耻骨上膀胱穿刺造瘘等方式进行引流。
4.医源性损伤:另外也有可能与医源性损伤有关,比如在做泌尿系统检查时操作不当,则有可能会对局部造成刺激和影响,从而引发此现象。一般可以通过再次就医的方式进行处理。
5.其他原因:除此之外还可能与输尿管结石、尿道结石等原因有关,若长期不积极进行治疗,甚至会诱发肾积水等情况发生。对此应遵医嘱选择体外冲击波碎石术、内窥镜下取石术等方法来治疗。
建议患者及时到医院就诊,完善相关检查并积极配合医生进行针对性地治疗。

2023-12-20

急性尿潴留一般是指膀胱突然充盈并有尿液不能排出,常见于前列腺增生症、泌尿系结石、神经源性膀胱功能障碍、膀胱结核、膀胱肿瘤等疾病。建议患者及时就医明确具体原因,并进行针对性治疗。
1.前列腺增生症:由于体内激素代谢失调等因素导致前列腺体积增大,压迫后尿道引起急性尿潴留症状,还可伴有排尿困难、尿频等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,必要时需通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
2.泌尿系结石:如输尿管结石、肾结石等,结石梗阻在输尿管中可造成急性尿潴留的情况发生,常伴腰腹部疼痛不适的症状。对于较小的结石可通过体外冲击波碎石的方式进行处理,而对于较大的结石则需要进行外科取石手术。
3.神经源性膀胱功能障碍:多见于脊髓损伤或者脑血管意外的病人,此时病人的逼尿肌收缩力明显降低,无法将储存在膀胱内的尿顺利地排除体外而出现急性尿潴留的现象。通常可以应用抗胆碱能药进行治疗,比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
4.膀胱结核:通常是肺原发性结核灶播散而来,当结核菌侵犯膀胱黏膜时会导致膀胱黏膜受损,从而影响到正常的排尿情况,甚至会引起急性尿潴留以及脓尿和血尿等情况的发生。此类情况下应尽早行抗结核治疗,常用的抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.膀胱肿瘤:可能与遗传因素有关,也有可能是长期吸烟所诱发,患病以后容易导致局部组织受到刺激,使患者出现血尿以及下腹疼痛等症状,若肿瘤生长速度较快还可能会引起急性尿潴留。对此应及时通过手术切除的方式进行治疗,同时还需要配合化疗、放疗等方式来辅助改善。
除了上述情况以外,若患有前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤也可导致该现象。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,避免不洁性生活。

2023-12-27

急性尿潴留的患者可能是由于前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍、膀胱痉挛以及医源性因素导致。建议及时到医院就诊进行相关检查,明确诊断后在专业医生的指导下进行针对性治疗。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,随着年龄增长体内雄激素水平下降会导致前列腺体积增大,引起排尿困难的情况发生,从而造成急性尿潴留的症状出现。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状,必要时需行经尿道前列腺电切术的方式进行手术治疗。
2.尿道狭窄:如果既往有泌尿系统的外伤史或者不洁性生活史,可能会因为细菌感染等因素导致尿道狭窄的发生,当尿液通过受阻就会形成急性尿潴留的现象。可通过导尿的方式将尿液引流出来,并且留置尿管持续冲洗,严重者需要通过手术的方式切除狭窄部位。
3.神经源性膀胱功能障碍:常见于脑血管疾病和脊髓病变的患者,如脑梗死、脑出血、脊髓损伤等,都可能导致神经源性膀胱功能障碍的发生,影响支配膀胱收缩的功能而导致急性尿潴留。可遵医嘱应用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物松弛尿道括约肌,促进排尿,必要时可行留置导尿术来解除急性尿潴留的状态。
4.膀胱痉挛:通常由炎症刺激引起,比如急性膀胱炎、结核性膀胱炎等,膀胱长期处于痉挛状态无法排出尿液而表现为急性尿潴留。可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,同时联合使用颠茄片解痉治疗。
5.医源性因素:多见于导尿操作不当,或者是留置导尿管时间过长等情况,会诱发逆行性感染,引起急性尿路感染,使膀胱黏膜充血水肿,从而引起急性尿潴留。可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗炎药物治疗,同时配合热敷下腹部改善临床症状。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,避免不洁性生活。饮食上注意清淡,适当增加饮水量,有利于小便的生成。

2024-01-10

急性尿潴留的患者可能是由于前列腺增生、膀胱炎、神经源性膀胱功能障碍、尿道结石以及医源性损伤等因素导致。建议及时到医院进行相关检查明确具体原因,并在医生指导下进行针对性治疗。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,当腺体增大压迫后尿道时可引起排尿困难的情况发生,严重者还会出现急性尿潴留的症状。通常需要遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,必要时需通过手术切除部分前列腺组织。
2.膀胱炎:如果存在细菌上行感染至膀胱,则会导致膀胱黏膜充血水肿及炎症刺激,从而会引起膀胱逼尿肌收缩痉挛,使尿液无法排出而引发急性尿潴留症状。此时可在医生指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.神经源性膀胱功能障碍:多见于脊髓受损或者脑血管意外人群,如脑梗死、脑出血等,此类疾病会造成大脑中枢神经系统病变,从而会影响支配膀胱的相关神经,致使不能自主排尿而导致急性尿潴留的发生。一般可通过间歇导尿术的方式促进尿液排出,还可遵医嘱应用甲钴胺片、胞磷胆碱钠片等营养神经药物辅助改善病情。
4.尿道结石:若结石位置卡在尿道中会直接阻碍正常排尿,进而会出现急性尿潴留的现象。对于较小的尿道结石一般可以通过大量饮水来促进自行排出,而对于体积较大的尿道结石则需要配合医生采取激光碎石术等方式进行处理。
5.医源性损伤:常见于泌尿系统恶性肿瘤术后插管引流等情况,在此情况下可能会因操作不当对局部造成损伤,从而引起急性尿潴留情况。对此应立即告知医生并积极配合医生进行相应处理,比如更换新的引流袋等。
此外,还可能与尿道外口狭窄有关,应及时就医明确诊断,以免延误治疗。日常生活中应注意保持个人卫生清洁,勤换洗内裤,适当增加饮水量,有助于加快体内代谢废物的排出。

2024-01-17
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