常见的肝病较多,如病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤等。建议患者及时就诊,在医生指导下完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
一、病毒感染
1.甲型肝炎:
由HAV感染导致的急性肝损害,以肝脏细胞内弥漫性病变为主,有黄疸型和无黄疸型两类。可表现为乏力、食欲不振、厌油、恶心呕吐等症状。此类患者可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒、恩替卡韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
2.乙型肝炎:
由HBV持续复制侵犯肝脏引起,分为急性乙肝和慢性乙肝两种类型。急性乙肝病情较轻,病程短,慢性乙肝可分为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化3种类型。前者预后较好,通常能够完全康复;后者则需要长期治疗与随访。而丙型肝炎是由HCV持续存在并不断复制所引起的急慢性肝损害,起病隐匿,症状轻微或无症状,常处于免疫耐受期,可出现肝肿大、肝区疼痛、瘙痒、乏力、黄疸等症状。此时患者可在医生指导下服用抗病毒药物,比如拉米夫定片、重组人干扰素α2b注射液等。
3.戊型肝炎:
一般经过消化道传播,主要见于摄入被粪便污染水源所致,临床表现与甲型肝炎相似,但病情更严重,黄疸更深更多,而且常伴有胆汁淤积。对此类患者应给予积极对症支持治疗,如保肝护肝、退黄、预防并发症等。
4.其他:
如EB病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等感染也可引发肝损害,需根据具体情况进行相应处理,如巨细胞病毒感染者可以在医生指导下应用阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
二、酒精性肝病
若长期大量饮酒可能造成肝细胞损害,甚至发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化等疾病。对于酒精性肝病患者而言,戒酒是基础措施,同时还可以在医生指导下应用水飞蓟宾胶囊等药物辅助改善肝功能。
三、非酒精性脂肪肝
该病属于代谢性疾病,病因较为复杂,包括遗传因素、肥胖、糖尿病、高脂血症以及药物影响等。此类患者日常生活中要注意减肥、控制饮食,并适当增加运动量,从而减轻体重。如果已经进展到肝硬化的程度,则需要考虑手术切除部分肝组织或者肝移植术等方式来治疗。
四、药物性肝损伤
若因长期服药不当也可能会诱发肝损害,常见于抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等。对此类患者要严格遵循医嘱用药,发现异常情况时要及时告知医生,必要时可遵医嘱停用正在使用的所有药品。
此外,若自身存在肝癌等恶性肿瘤,也可能会影响正常肝脏结构。对此需要早期进行根治性手术将病灶部位全部切除,从而达到治愈目的。除上述原因外,若是患有肝豆状核变性、血吸虫病等疾病也会累及肝脏,因此当出现不适症状后应及时至医院就诊,以免延误病情。
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